guapa

Páginas: 5 (1164 palabras) Publicado: 19 de septiembre de 2013
Anexo D
Formato de solicitud para el Impulso a los Servicios de Cuidado y Atención Infantil o para la
Incorporación a la Red de Estancias Infantiles

PROGRAMA DE ESTANCIAS INFANTILES PARA APOYAR A MADRES
TRABAJADORAS
Fecha: ___123456789_______

Folio de solicitud _______________ (Para uso de quien recibe)

I.- DATOS GENERALES DEL SOLICITANTE PARA AFILIACION A LA RED
Nombre de laPersona Solicitante u Organización:

Domicilio (Calle, Número, Ciudad, Estado):

Teléfono:
Correo Electrónico:
R.F.C.:
En caso de ser una Organización:
Nombre del Representante Legal:
Domicilio de la Organización (Calle, Número, Ciudad, Estado)

Teléfono:
Correo Electrónico:
R.F.C.:
CLUNI:
Nombre de la persona que fungirá como Responsable de la Estancia Infantil:

Domicilio particularde la persona que fungirá como Responsable de la Estancia Infantil (Calle, Número, Ciudad,
Estado)

Teléfono particular:
Correo Electrónico:
R.F.C.:
Lugar donde se encuentra o encontrará la Estancia Infantil:
Domicilio (Calle, Número, Ciudad, Estado):

Teléfono:

Anexo D
Formato de solicitud para el Impulso a los Servicios de Cuidado y Atención Infantil o para la
Incorporación a laRed de Estancias Infantiles
II.- DATOS DE CAPACIDAD Y EXPERIENCIA DE LA PERSONA QUE FUNGIRA COMO RESPOSABLE DE LA
ESTANCIA INFANTIL
CAPACIDAD

DOCUMENTO PARA ACREDITAR

EN CASO DE NO TENER DOCUMENTO,
EXPLICAR COMO CUBRE ESTA
CAPACIDAD

Cuidado infantil
Alimentación
Actividades lúdicas
III.- DATOS DE RECURSOS MATERIALES Y HUMANOS
PREGUNTAS

SI

NO

OBSERVACIONES

1) ¿Cuenta conun lugar destinado para brindar servicios de cuidado, atención y
alimentación infantil por lo menos a 10 niños? (El espacio físico deberá ser de 2
metros cuadrados por cada niño.)
2) ¿Es de su propiedad? (si la respuesta es no, en Observaciones anotar si es
rentado o prestado el lugar que piensa ocupar)
3) ¿El espacio donde estarían los menores está en el primer o el segundo nivel delinmueble?
4) El espacio destinado para atender a los menores es de: (Anotar en Observaciones
el número de metros cuadrados con que dispone)

Metros cuadrados

5) ¿Cuántos menores puede atender? (Anotar en Observaciones el número de
menores)

Niñas y niños

6) ¿Tiene personal que le apoye para el cuidado de los menores? (En caso de
contestar en sentido afirmativo, anotar en Observaciones elnúmero; en caso de
respuesta negativa, anotar si piensa contratar y el número de personas)
7) ¿Cuenta con línea telefónica en el lugar de la Estancia Infantil?
8) ¿Tiene el mobiliario necesario para el cuidado y atención de los niños y niñas
(mesas pequeñas, sillas pequeñas, periqueras, cocina, etc.)? (Si la respuesta es sí,
favor de indicar en Observaciones el material con que cuenta)
9)Cuenta con material lúdico para la atención de los menores (si contesta sí, anotar
en Observaciones con qué material cuenta)
IV.- DATOS DE OPERACION Y VERIFICACION
10) ¿La Estancia Infantil tiene o tendrá un horario mínimo de 8 horas para atender a
los niños?
11) ¿En la Estancia Infantil se atenderá preponderantemente a población objetivo del
Programa?
12) ¿Cuenta con un reglamento interno dela Estancia Infantil?
13) ¿Se compromete a permitir las visitas de verificación por parte de la Sedesol, del
DIF Nacional o de quienes estas instituciones determinen?
14) ¿Se compromete a participar con el personal de la Estancia Infantil en los talleres
de capacitación que impartan la Sedesol, el DIF Nacional o quienes estas
instituciones determinen?
15) ¿Cuenta con servicios adicionales alos mencionados en las Reglas de Operación
del Programa y en el presente formato? (Si la respuesta es sí, anotar en
Observaciones cuáles son estos servicios)
V.- DOCUMENTOS
16) Cuenta con identificación oficial con fotografía, en original para compulsa y copia
fotostática simple del solicitante.
17) En caso de ser persona moral o grupo de personas, ¿presenta acta constitutiva y
exhibe...
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