Guia De Atencion De Enfermeria A Pacientes Con Falla Multisistemica

GUIA DE ATENCION DE ENFERMERIA A PACIENTES CON FALLA MULTISISTEMICA

PROPOSITO:
Establecer el proceso de atención de enfermería en la falla multisistemica con el fin de garantizar una atenciónefectiva y oportuna al paciente, de acuerdo a los trastornos fisiológicos que se asocian a esta enfermedad
POBLACION OBJETO:
Aplica a todo paciente que presente falla multisistemica
DEFINICION:Disminución potencialmente reversible en la función de uno a mas órganos que son incapaces de mantener la homeostasis sin un sostén terapéutico, el cual implica un proceso continuo y dinámico en laperdida de la función de un órgano.
CLASIFICACION:
PRIMARIO: ocurre una vez que cualquier sistema orgánico ha fallado como resultado directo de una lesión conocida.
SECUNDARIO: Es el que se presenta poruna respuesta inflamatoria sistémica. (SIRS)
SISTEMAS EXPUESTOS:
* Respiratorio
* Renal
* Cardiovascular
* Hepático
* Hematológico
* Neurológico

FACTORES PREDISPONENTES:* Reanimación retrasada o inadecuada.
* Foco infeccioso o inflamatorio persistente.
* Presencia de hematomas.
* Edad de 65 años o más.
* Disfunción orgánica previa.: Enfermedadrenal con uremia, Enfermedad respiratoria crónica , Insuficiencia cardiaca congestiva, Enfermedad hepática
* Deficiencias inmunitarias: Diabetes, Alcoholismo, Malnutrición, Cáncer, Tratamiento conesteroides, SIDA.

CAUSA
* Traumatismos multisistémicos graves.
* Postoperatorio.
* Inestabilidad hemodinámica.
* Infecciones severas.
* Pancreatitis aguda.
* Quemados.* Necesidad de ventilación mecánica prolongada.
* Hemorragia gastrointestinal.
* Disección, ruptura o reparación de aneurisma aórtico.
* Perforación gastrointestinal.
*Enfermedad inflamatoria intestinal.
* Nutrición parenteral prolongada.
* Cirugía valvular cardiaca.

FISIOPATOLOGIA
En la DOM se producen diversas interacciones complejas entre células...