guia para antibioticos 2012

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GUIA PARA EL USO DE
ANTIMICROBIANOS DE
RESERVA Y PROFILAXIS
QUIRÚRGICA EN EL
HOSPITAL NACIONAL
DOS DE MAYO

Comité de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias,
Manejo de Antibióticos y Bioseguridad.
Setiembre 2012
Lima Perú
Av. Grau cuadra 13 Cercado Lima.
http://www.hdosdemayo.gob.pe
Tef. 3280028

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Contactos
http://www.hdosdemayo.gob.pe
Teléfono: 3280828
Oficina deEpidemiologia y Salud ambiental: 234
Servicio de enfermedades Infecciosas: 276
Laboratorio de Microbiología: 8246
Unidad de Cuidados Intensivos: 8252

Recomendaciones:
Nosotros hemos verificado que la información brindada es correcta, pero esto puede ser
cambiado según criterio del médico tratante. Si existe alguna información débil por favor
contactarnos con al correo electrónico: motivo3@gmailcom.
Lascopias fuera de la Institución no deben ser distribuidas sin permiso.
Setiembre 2012

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Introducción
Los antimicrobianos han reducido de manera importante la amenaza de enfermedades
infecciosas y son una herramienta indispensable en Medicina. No obstante, según datos de la
Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas (IDSA) y del Centro Europeo para la Prevención
y Control de las Enfermedades(ECDC) de Europa, a nivel mundial sigue aumentando la
resistencia a los antibióticos de reserva (de último recurso).
La creciente resistencia bacteriana, constituye una amenaza grave para la salud pública,
manifestada en las infecciones nosocomiales, respiratorias, gastrointestinales, neurológicas,
dermatológicas, genitourinarias y enfermedades venéreas. Este cambio del perfil de resistencia
hahecho que la selección del uso óptimo sea cada vez más dificultosa. Dada esta situación en el
Perú, todavía existen pocas iniciativas que incluyan acciones concretas para evitar esta creciente
resistencia bacteriana.
El equipo de control de antibióticos ha culminado con el desarrollo de esta guía para el uso de
Antimicrobianos de Reserva del Hospital Nacional Dos de Mayo, basado a la realidad Nacionaly
al perfil microbiológico institucional tomando en cuenta la literatura actual, incluyendo
consensos y guías nacionales e internacionales, así mismo de la opinión de expertos. Este manual
ha sido presentado en varios departamentos y servicios del Hospital Dos de Mayo, recogiendo las
sugerencias para su mejora.
El objetivo de este manual es apoyar el uso óptimo de antimicrobianos, reducir elcosto
terapéutico por el sobre abuso de los antibióticos de reserva, disminuir los perfiles de resistencia
microbiana y empezar a considerar antimicrobianos que no se encuentran en el Petitorio
Nacional de Medicamentos e Insumos.
Raúl H. Montalvo Otivo
Medico Infectologo
Responsable control Antibióticos – OESA
motivo3@gmail.com

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Equipo Investigador revisor de la guía
Raúl Montalvo Otivo MD(Coordinador de Equipo)
Willy Díaz Suarez MD (Unidad de Cuidados Intensivos)
Hudson Oliva MD (Unidad de Cuidados Intensivos)
Humberto Lira Veliz MD (Unidad de Cuidados Intensivos)
Yury García Cortez MD (Infectología)
José Lopez revilla MD (Infectología)
Gonzalo Chávez Esparza MD (Infectología)
Víctor Chávez Pérez MD (Infectología)
Marcos Ñavincopa Perez MD (Infectología)
Jaime Soria Medina MD(Infectología)
Jorge Arévalo Abanto MD (Infectología)
Percy Herrera Añazco MD (Nefrología)
Walter Luque MD (Pediatría)
Luz Huaroto Valdivia MD(Microbiología)
Manuel Muñoz QF (Farmacia)
Henry Yupanqui MD (Emergencias)
Gino Patron Ordoñez MD (Medicina Interna)
José Castro MD (Medicina Interna)
Ramón Flores MD (Medicina Interna)
Edwin Torres Alvarado MD (Urología)
Marco Pajuelo Cabanillas MD (Cirugía)
LoelZorrilla Salazar MD (Cirugía)

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Hospital Nacional Dos de Mayo.
Dr José Roca Mendoza (DIRECTOR GENERAL)
Dr Manuel Silva Zumarán (Director adjunto)

Comité de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalaria, Manejo de Antibiótico y
Bioseguridad.
Jaime alvarezcano Berroa MD (Presidente)
Luz Huaroto Valdivia (Microbiología)
Raúl Montalvo Otivo MD (Resp Control de antibióticos)
Rosario Mucha...