gusano de guina

GUSANO DE GUINEA



DESCRIPCIÓN:
También llamada Dracunculiasis. Es una enfermedad producida por un nematodo (Dracunculus medinensis) que cursa con la aparición de una úlcera cutánea y enocasiones con afectación articular.

DISPERSIÓN GEOGRÁFICA:
Es frecuente en el área del Golfo de Guinea con un área en banda que se extiende hasta el Este en África, en la península Arábiga y en Oeste dela India.

TRANSMISIÓN:
Se produce cuando se bebe agua infectada con unos crustáceos que a su vez están infectados por la larva del gusano. Una vez ingerido el crustáceo es destruido por los jugosgástricos liberando a las larvas que penetran en la pared del estómago o intestino. Tras un periodo en la cavidad abdominal las larvas pasan al tejido conectivo donde terminan de desarrollarse comogusano adulto y tienden a migrar hacia los miembros inferiores donde llegan a los 8-10 meses de la infección.
Se cree que unos 10 millones de personas se infectan anualmente.

SINTOMATOLOGÍA:
Antesde esos 8-10 meses los pacientes suelen estar sin síntomas. El primer síntoma consiste en la aparición de una vesícula que se acompaña de sensación de quemazón y picor y que se rompe tras elcontacto con el agua apareciendo la parte anterior del gusano que expulsa larvas al agua. El gusano se suele localizar en pie y piernas pero se han descrito casos en brazos, cabeza, mamas, etc. Cuando estápróximo a las articulaciones puede producir artritis. Las inflamaciones repetidas y la calcificación ocasional del gusano puede producir rigidez articular con la consiguiente limitación. Es frecuentela infección secundaria de la úlcera y debe hacerse profilaxis antitetánica. Si el gusano sale entero y no hay infección secundaria la úlcera cura espontáneamente, pero en ocasiones quedan restos en elinterior y se produce una inflamación que se ulcera y posterior cicatrización. Normalmente solo aparece un gusano al año, pero se han descrito pacientes con varios gusanos emergentes a la vez....