Guyton

DECRETO SUPREMO N° 26874
GONZALO SÁNCHEZ DE LOZADA
PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPÚBLICA
C O N S I D E R A N D O:
Que por Ley N° 2426, de 21 de noviembre de 2002, se crea en el país el Seguro Universal
Materno Infantil - SUMI, destinado a otorgar prestaciones de salud con carácter universal
integral y gratuito, a las mujeres embarazadas hasta los 6 meses después del parto y a los
niñosy niñas menores de 5 años.
Que en cumplimiento del Artículo 14 de la mencionada Ley, se requiere reglamentar la
aplicación del mismo en los aspectos relacionados al alcance, contingencias,
financiamiento, administración, las sanciones previstas y disposiciones transitorias que
señalen de forma explícita los derechos y obligaciones de los participantes y
beneficiarios.
EN CONSEJO DEMINISTROS, D E C R E T A:
REGLAMENTO DE PRESTACIONES Y GESTIÓN DEL SEGURO UNIVERSAL
MATERNO INFANTIL
CAPITULO I
DE LAS PERSONAS AFILIADAS Y CONTINGENCIAS CUBIERTAS
ARTÍCULO 1.- (PERSONAS AFILIADAS). I. Las personas afiliadas al Seguro
Universal Materno Infantil - SUMI, son:
a. Mujeres embarazadas desde el inicio de la gestación hasta los seis meses después del
parto.
b. Niñas y niños desde sunacimiento hasta los cinco años cumplidos.
II. Las personas afiliadas al SUMI son todos los bolivianos y extranjeros, con visa de
residencia en el país.
ARTÍCULO 2.- (AFILIACIÓN). I. Los establecimientos de salud del Sistema Nacional
de Salud son los encargados de la afiliación gratuita de los asegurados del SUMI. Dichos
establecimientos remitirán al Gobierno Municipal de su jurisdicción, uninforme de los
afiliados al SUMI, de forma semestral.
II. Como constancia del reconocimiento del derecho a la salud, al momento de la
afiliación y para seguimiento del estado de salud, se entregará a la persona asegurada el
Carnet de Salud de la Mujer, para la mujer embarazada hasta los seis meses después del
parto y el Carnet de Salud Infantil, para las niñas y niños menores de 5 años.
III.Todos los Gobiernos Municipales y las organizaciones de base tienen la obligación de
promover y facilitar la afiliación de los asegurados del SUMI.ARTÍCULO 3.- (REQUISITOS). I. Para la afiliación de la mujer embarazada, el médico
responsable dependiente de cualquier establecimiento de salud del Sistema Nacional de
Salud, emitirá en la primera consulta el carnet de asegurado. La consulta yafiliación son
gratuitos.
II. Después del parto, la atención médica continuará por los próximos seis meses,
prestándose en forma gratuita.
En caso de no haber sido atendida en el parto, en establecimiento de salud del Sistema
Nacional de Salud, deberá llenar uno de los siguientes requisitos:
a. Certificación del parto atendido en domicilio por el personal de salud.
b. Declaración jurada por lapersona de la comunidad que atendió el parto a domicilio.
III. Para el aseguramiento de los menores de 5 años se precisa uno de los siguientes
requisitos:
a. Certificado de nacimiento.
b. Certificado de bautizo.
c. Certificado de nacido vivo emitido por el establecimiento de salud.
d. Declaración de nacimiento por 2 testigos de la comunidad ante el establecimiento de
salud.
ARTÍCULO 4.-(PRESTACIONES DEL SUMI). I. El Seguro Universal Materno Infantil
brinda servicios de salud a la mujer embarazada desde el inicio de la gestación hasta los
seis meses posteriores al parto y al menor de cinco años, a través de la atención
ambulatoria integral, hospitalización, servicios complementarios de diagnóstico y
tratamientos médicos y quirúrgicos; asimismo, provee de insumos, medicamentosesenciales y productos naturales tradicionales.
II. El Ministerio de Salud y Previsión Social - MSPS, a través de Resolución Ministerial,
establecerá las prestaciones a ser otorgadas, los costos de las mismas y las exclusiones.
III. Las prestaciones establecidas en el SUMI no excluyen la vigencia de los diferentes
programas de salud financiados por el Ministerio de Salud y Previsión Social y la...