Haemophilus Influenzae

Haemophilus influenzae
Características:
* Viene del griego “Haemos” y “Philos”.
* De la familia Pasteurellaceae.
* Bacilo gram (-).
* No esporado.
* Inmóvil.
* Aerobio oanaerobio facultativo.
Fisiología y estructura
* Se encuentran en mucosas.
* Mayor frecuencia en pacientes pediátricos antes de la vacuna de la HIB.
* Necesita hemina (factor X) y NAD(factor V), se debe calentar para destruir los inhibidores del factor V.
* Su pared tiene LPS que actúa de endotoxina y la membrana tiene proteínas específicas. Serotipos a-f.
Patogenia
* H.influenzae no encapsulado.- tracto respiratorio superior en todos (primeros meses), puede diseminarse a oído, senos, y tracto inferior.
* H. influenzae encapsulado.- coloniza bucofaringe por medio dePili y adhesinas.
* Su pared altera la función ciliar y causa daño en el epitelio, se trasloca a través de éste y entra al torrente.
* Factor de virulencia.- cápsula antifagocítica, que contienefosfato de polirribitol.
* Tiene proteasas de IgA 1.
Epidemiología
* La H. influenzae tipo B era la más frecuente antes de la vacuna. Ocurrían 20 mil casos en niños menores de 5 años, comola vacuna es de polisacáridos no se administraba a niños menores de 2 años. Luego se vio que la vacuna con PRP conjugado daba inmunidad a niños de 2 meses en adelante.
* En 2006 se registraron 15casos. Sólo en Estados Unidos.
* Otros países siguen teniendo problemas de infección por H. influenzae. Hay 700 mil muertes al año en el mundo.
Meningitis
* Meningitis.- causada por HIB,causa mas frecuente en pacientes pediátricos.
* Se debe a diseminación desde nasofaringe.
* Hay baja incidencia de secuelas neurológicas.
Epiglotitis
* Inflamación de los tejidossupraglóticos.
* Hay faringitis, fiebre y disnea, puede haber obstrucción completa y muerte.
* Mayor incidencia de 2 a 4 años.
Celulitis
* Presente en pacientes pediátricos.
* Fiebre, placas...