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“MANEJO DE SALA SEPTICA”
DEFINICION:

Es el procedimiento quirúrgico, que se realiza al paciente portador de un agente infeccioso, de alto riesgo de contaminación, que pone en peligro la asepsia del quirófano, la seguridad del personal y del paciente.
Los siguientes casos serán considerados como sépticos:
*Colecciones purulentas.
*Heridas contaminadas ó infectadas con polvo ó tierna.*Gangrena gaseosa.
*Tétanos.
*Cirugías con interrupción del tránsito intestinal.
*Tuberculosis cuando exista actividad del proceso infeccioso.
*Sida (seropositivos).
*Hepatitis viral.
*Presencia de heces fecales.
*Osteomielitis.
*Septicemias.
*Enfermedades venéreas.
*Rabia.
*Ericipelas.
*Meningitis.
Las normas obligatorias serán las siguientes
*El cirujano determinará cuando se trata decirugía séptica.
*Estas cirugías deberán efectuarse al final del programa quirúrgico, ó bien en una sala exclusiva para este tipo de intervenciones.
*El personal de quirófano, será el responsable del cumplimiento estricto de las normas establecidas.
*De preferencia se utilizará ropa desechable, para el paciente y equipo quirúrgico.
*El material de curación preferentemente será desechable.*El personal que intervenga en una cirugía séptica deberá someterse a baño de regadera.
*Los extractores de aire serán sellados antes de iniciar la cirugía.
*Expediente clínico y estudios especiales permanecerán fuera de la sala de operaciones.
*Se colocan tapetes antimicrobianos en la puerta de la sala para el paso de la camilla.Iniciada la cirugía, queda prohibido entrar ó salir de ella.*se deberá colocar rótulos de sala contaminada en las puertas y permanecer Cerradas durante la operación.
*La enfermera jefe supervisará el procedimiento de desinfección de la sala.
*Se deberán tomar cultivos bacteriológicos de las áreas y del ambiente.
*Se notificará al comité de infecciones intrahospitalarias de la realización de dicha cirugía.
*El personal de servicios de aseoretirará oportunamente los residuos biológico infecciosos.
*La sala permanecerá cerrada únicamente el tiempo que se requiera para su descontaminación.
*El uso de las bolsas para separación de residuos, será de acuerdo a lo establecido en la nom-087-ecol-ssa1-2002.
*Si se trata de amputación de algún miembro por gangrena se coloca en una bolsa de plástico debidamente sellada, previa valoración eindicación del cirujano tratante.
*En caso de que el paciente fuera portador de microorganismos, cuyo proceso sea transferible a través de las vías respiratorias deberá pasar al quirófano con cubre bocas.
ENFERMERA ESPECIALISTA QUIRURGICA:
ACTIVIDADES PREPARATORIAS:
*Verificar la programación quirúrgica.
*Solicitar equipo y material necesario para la intervención quirúrgica.
*Supervisar queúnicamente quede en la sala de operaciones el equipo y material mínimo indispensable.
*Cubrir con bolsas de plástico, equipos, mobiliario que no puede sacarse de la sala y que no será utilizado en la intervención quirúrgica.
*Solicitar al paciente.
*Identificar al paciente, presentándose con él, brindarle apoyo psicológico.
*Observar que en todo momento se cumplan las normas establecidas.ACTIVIDADES TRANSOPERATORIAS:
-Manejar técnica quirúrgica, realizando tiempos sépticos.
-Depositar cuidadosamente el material y desechos orgánicos dentro de los recipientes -correspondientes (nom-087-ecol-ssa1-2002).
-Tener extremo cuidado con el material punzocortante.
-Proporcionar la muestra de histopatología y/o cultivo a la enfermera circulante.
-Vigilar y evitar el derramamientode líquidos corporales.
-Realizar recuento de material de esponjear, en coordinación con la enfermera circulante, vigilando que este se lleva a cabo de cubeta a cubeta.
-Ayudar en la movilización del paciente, al termino de la intervención y verifica que egrese con ropa limpia y seca.
ACTIVIDADES POSTOPERATORIAS:
-Recoger y depositar toda la ropa en bolsa de plástico con membrete de su...