hepatitis b


TP HEPATITIS B

Características biológicas
Virus DNA de la familia de los Hepadnaviridae
Partícula con una doble envoltura
En su superficie externa se encuentra el antígeno de superficie delvirus
Modos de transmisión
Existen 4 formas de transmisión:
Transmisón vertical o perinatal: Se produce de una madre con infección aguda o portadora crónica de VHB (fundamentalmente cuando la madreposee tanto el Ag de superficie y el ag e)
Esta transmisón se produce fundamentalmente en el momento del parto.
Transmisión horizontal: Se produce entre personas que conviven en un mismo espacioTransmisión parenteral: Se produce generalmente en los adictos a drogas por vía parenteral, en las personas transfundidas de sangre y hemoderivados, también puede ocurrir en prácticas de acupuntura,tatuajes, etc.
Transmisión sexual
Manifestaciones clínicas:
La Hepatitis B tiene un período de incubación que va desde 45 a 160 días. La mayor parte de los casos cursan asintomáticos. Otras vecescursa con un cuadro poco específico de fiebre ocasional, malestar general, cansancio, anorexia, nauseas, vomitos, dolor abdominal.
Solo un porcentaje menor de adultos presenta ictericia.
Junto a lasmanifestaciones clínicas hay aumento de las transaminasas (TGO y TGP), de la bilirrubina (en caso de ictericia)
Marcadores serológicos
HBs Ag. Primer marcador, aparece unas 6 semanas después de laexposición al virus. Su presencia por más de 6 meses es indicador de portador crónico
ADN VHB: Su presencia en el suero representa replicacón viral activa.
HBe Ag: Aparece después del HBsAg estárelacionado con la replicación viral, por lo tanto representa índice de infectividad.
HBc Ag: Debe investigarse en el núcleo del hepatocito mediante biopsia.
HBc Ac: Primer señal de respuestainmunológica. Se detecta en la fase aguda de la enfermedad. Dentro de este marcador serológico, se debe considerar la fracción de IgM (indica infección reciente) e IgG (indica infección antigua)
HBe Ac:...