hepatotoxicooo
Páginas: 13 (3184 palabras)
Publicado: 12 de noviembre de 2013
revista medicina 1-12
Página 47
(Negro/Process Black plancha)
h a n g e Vi
ew
h a n g e Vi
ew
N
y
bu
k
to
2012,5 (1):47-52
c u -tr a c k
.d o
m
w
o
.c
C
m
o
.d o
w
w
w
w
w
C
lic
Medicina respiratoria
lic
k
to
bu
y
N
O
W
!
PD
XC
O
W
F-
er
!
XC
09:16
er
PDF-
7/6/12
c u -tr a c k
.c
Paracetamol y Asma
RAMÓN AGÜERO BALBÍN
Jefe de Servicio de Neumología
Hospital Marqués de Valdecilla. Santander
Correspondencia:
e.mail: nmlabr@humv.es
RESUMEN
El asma sigue constituyendo un serio problema sanitario, afectando a un importante porcentaje de población mundial, sobre todo en la época infantil. Entre las causas apuntadas para estefenómeno está la implicación de los medicamentos. De
entre los fármacos más consumidos en el momento actual, el paracetamol (ó acetaminofeno) ocupa un puesto relevante,
debido sin duda alguna a sus conocidas propiedades analgésicas y antipiréticas.
En relación con el asma, existe actualmente una corriente de opinión que implica al paracetamol en el desarrollo y la evolución de la enfermedad. Sobre losmecanismos argüidos para explicar dicha asociación, la teoría que afecta al metabolismo
del glutatión es la más aceptada. El riesgo parece ser menor en el caso de polimorfismos del gen GSTP1, lo que refuerza la
hipótesis asumida.
Todo esto nos lleva a plantear varias preguntas en referencia a los riesgos y beneficios del empleo de paracetamol y a otras
posibles alternativas para el tratamientode la fiebre y dolor, especialmente en la población de mujeres gestantes, siendo
necesarios más estudios prospectivos que aclaren en el futuro estas dudas.
PALABRAS CLAVE: Asma bronquial. Paracetamol. Asma infantil. Asma e intolerancia fármacos. Embarazo y Asma. Glutatión.
El acetaminofeno o paracetamol (N-4 hidroxifenil etanami-
asoció la existencia de meta-hemoglobinopatías con la tomada) es actualmente el antipirético más utilizado a nivel
de acetanilida, demostrando además el efecto analgésico de
mundial; como ejemplo, más de 300 millones de comprimi-
su metabolito (paracetamol), que no presentaba dicho efec-
dos se consumen al año en el Reino Unido.
to tóxico y fue comercializado definitivamente en 1955. A
pesar de su buena prensa, éste no es un fármacototalmente
Su descubrimiento data de 1878, cuando Harmon Morse
(Northop) sintetizó la molécula de paracetamol como un
exento de efectos adversos.Ya en 1967 se publicó un primer
caso de broncoespasmo asociado a su utilización1, y en 2005
metabolito de la acetalinida, producto derivado de la corte-
la FDA emitió una alarma sobre la posibilidad de daño hepá-
za del sauce.Posteriormente el premio Nobel Julius Axelod
tico asociado a su consumo. Además, se han descrito casos
47
revista medicina 1-12
Página 48
(Negro/Process Black plancha)
h a n g e Vi
ew
h a n g e Vi
ew
N
y
lic
c u -tr a c k
.d o
o
.c
m
C
m
w
o
.d o
w
w
w
w
w
C
lic
k
to
R. AGÜERO
bu
Paracetamol y Asma
k
to
buy
N
O
W
!
PD
XC
O
W
F-
er
!
XC
09:16
er
PD
F-
7/6/12
c u -tr a c k
aislados de deterioro progresivo de la función renal tras su
del paracetamol como antipirético en el primer año de vida
empleo continuado a dosis elevadas.
estaba asociado a un incremento en la probabilidad de que
El asma bronquial es una enfermedad que afecta amás de
300 millones de personas en el mundo, con una prevalencia
que va en aumento sobre todo en los países más industrializados, constituyendo por lo tanto un importante problema
sanitario. Su historia natural comienza en las primeras etapas de la vida, por lo que afecta preferentemente a la población infantil. Entre las causas implicadas en su origen y
entre los factores agravantes del...
Página 47
(Negro/Process Black plancha)
h a n g e Vi
ew
h a n g e Vi
ew
N
y
bu
k
to
2012,5 (1):47-52
c u -tr a c k
.d o
m
w
o
.c
C
m
o
.d o
w
w
w
w
w
C
lic
Medicina respiratoria
lic
k
to
bu
y
N
O
W
!
PD
XC
O
W
F-
er
!
XC
09:16
er
PDF-
7/6/12
c u -tr a c k
.c
Paracetamol y Asma
RAMÓN AGÜERO BALBÍN
Jefe de Servicio de Neumología
Hospital Marqués de Valdecilla. Santander
Correspondencia:
e.mail: nmlabr@humv.es
RESUMEN
El asma sigue constituyendo un serio problema sanitario, afectando a un importante porcentaje de población mundial, sobre todo en la época infantil. Entre las causas apuntadas para estefenómeno está la implicación de los medicamentos. De
entre los fármacos más consumidos en el momento actual, el paracetamol (ó acetaminofeno) ocupa un puesto relevante,
debido sin duda alguna a sus conocidas propiedades analgésicas y antipiréticas.
En relación con el asma, existe actualmente una corriente de opinión que implica al paracetamol en el desarrollo y la evolución de la enfermedad. Sobre losmecanismos argüidos para explicar dicha asociación, la teoría que afecta al metabolismo
del glutatión es la más aceptada. El riesgo parece ser menor en el caso de polimorfismos del gen GSTP1, lo que refuerza la
hipótesis asumida.
Todo esto nos lleva a plantear varias preguntas en referencia a los riesgos y beneficios del empleo de paracetamol y a otras
posibles alternativas para el tratamientode la fiebre y dolor, especialmente en la población de mujeres gestantes, siendo
necesarios más estudios prospectivos que aclaren en el futuro estas dudas.
PALABRAS CLAVE: Asma bronquial. Paracetamol. Asma infantil. Asma e intolerancia fármacos. Embarazo y Asma. Glutatión.
El acetaminofeno o paracetamol (N-4 hidroxifenil etanami-
asoció la existencia de meta-hemoglobinopatías con la tomada) es actualmente el antipirético más utilizado a nivel
de acetanilida, demostrando además el efecto analgésico de
mundial; como ejemplo, más de 300 millones de comprimi-
su metabolito (paracetamol), que no presentaba dicho efec-
dos se consumen al año en el Reino Unido.
to tóxico y fue comercializado definitivamente en 1955. A
pesar de su buena prensa, éste no es un fármacototalmente
Su descubrimiento data de 1878, cuando Harmon Morse
(Northop) sintetizó la molécula de paracetamol como un
exento de efectos adversos.Ya en 1967 se publicó un primer
caso de broncoespasmo asociado a su utilización1, y en 2005
metabolito de la acetalinida, producto derivado de la corte-
la FDA emitió una alarma sobre la posibilidad de daño hepá-
za del sauce.Posteriormente el premio Nobel Julius Axelod
tico asociado a su consumo. Además, se han descrito casos
47
revista medicina 1-12
Página 48
(Negro/Process Black plancha)
h a n g e Vi
ew
h a n g e Vi
ew
N
y
lic
c u -tr a c k
.d o
o
.c
m
C
m
w
o
.d o
w
w
w
w
w
C
lic
k
to
R. AGÜERO
bu
Paracetamol y Asma
k
to
buy
N
O
W
!
PD
XC
O
W
F-
er
!
XC
09:16
er
PD
F-
7/6/12
c u -tr a c k
aislados de deterioro progresivo de la función renal tras su
del paracetamol como antipirético en el primer año de vida
empleo continuado a dosis elevadas.
estaba asociado a un incremento en la probabilidad de que
El asma bronquial es una enfermedad que afecta amás de
300 millones de personas en el mundo, con una prevalencia
que va en aumento sobre todo en los países más industrializados, constituyendo por lo tanto un importante problema
sanitario. Su historia natural comienza en las primeras etapas de la vida, por lo que afecta preferentemente a la población infantil. Entre las causas implicadas en su origen y
entre los factores agravantes del...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.