heridas por instrumento punzocortante

http://www.monografias.com/trabajos93/sobre-medicina-legal/sobre-medicina-legal2.shtml
Heridas Punzo-Cortantes : Son las heridas más peligrosas; el objeto posee la características de tener longitud y a demás filos; el mecanismo que produce esta herida se verifica cuando el atacante al introducir el arma la piel hace la primera resistencia y luego la punta penetra y va cortando todo a su pasopudiendo producir una herida punzante, punzo-cortante, bi-cortante (cuando el objeto tiene dos filos como el puñal).
Un puñal produce una herida punzo-cortante, bi-cortante, pero si el objeto tiene un solo filo como un cuchillo, una navaja, que por naturaleza son cortantes, cuando ellos se utilizaban para penetrar o para atacar penetrando los tejidos entonces produce una herida punzo -cortante,mono-cortantes porque tiene un solo filo.
Estas heridas se diferencian de las cortantes, pero suficientemente podría inducir a error y cuando se examina la profundidad de la herida ya no hay duda de que se trata de una herida punzo-cortante.
En las heridas tanto punzantes como punzo-cortantes, dentro del campo médico-legal, se pueden presentar errores cuando ocurren aquellas heridas en donde elobjeto, a pesar de tener una gran longitud, choca contra un hueso, contra un cartílago y no logra penetrar más que cierta distancia de la piel hacia dentro de los tejidos tratándose de un objeto de gran longitud; esto podría incluir a error y entonces hay que determinar cual es el objeto que produjo la herida, ya que del tipo de herida no hay duda porque si tiene la característica de tener dos filossuperficialmente queda así sobre el hueso y ello quiere decir que se trata de una herida punzo-cortante.
Hay unos casos en los cuales el objeto no tiene una gran longitud, y sin embargo, las lesiones se producen en aquellas zonas depresiles del cuerpo, es decir, en aquellas zonas donde hay cavidades, en donde se puede comprimir las zonas porque hay una cavidad y los órganos se pueden retraer, yen este caso puede surgir un error en cuanto al tipo del objeto utilizado porque puede parecer que fue un objeto de grandes dimensiones y puede llegar a ocasionar una herida traspasante cuando en realidad se trata de un arma corta, ya que la mano del atacante logra deprimir, los tejidos hacia adentro y va más allá de los que debería tomando en cuenta la longitud que se ha utilizado.
Este tipo deherida que inducen a error, por el movimiento se llaman Heridas en Acordeón.

Cómo diferenciamos una herida cortante de la punzante y de la punzo-cortante:
En la punzante no hay problema porque se presenta punturas, es decir, pequeños orificios entre lo que es una herida cortante y una punzo-cortante. En las heridas cortantes se deben tomar en cuenta tres cuestiones:
El borde de la herida.
Elángulo de la herida
La profundidad de la herida
El Sentido de la herida
1. En la herida cortante el borde se presenta en forma de un ojal en donde uno de sus extremos va a ser menos agudo que el otro (ambos son agudos, pero uno menos que el otro); en el otro la continuidad de la incisión se pierde en la piel y es lo que llamamos "la cola de la herida" y de hecho en la Medicina Legal se llama"cola de ratón", ya que se va perdiendo, se va haciendo más fina, más aguda.
La parte menos aguda se llama "cabeza" y se supone que es por donde comienza el corte. Por qué ocurre el fenómeno de la cola y cabeza?: ocurre porque al hacer presión con la hoja sobre los tejidos se presiona primero y después viene el deslizamiento inmediatamente y con este el individuo saca el arma y al sacarla se vahacer un corte cada vez más superficial sobre los tejidos y con ello se sabe cual es la posición del atacante y de la víctima, se sabe si el individuo que ataco es zurdo o derecho.
Hay lugares del cuerpo donde la herida se abre más y es en aquellos lugares donde convergen las fibras musculares, donde la herida se abre en forma de triangulo y pareciera que penetro un objeto punto-cortante cuando en...