Hiperbilirrubinemia En El Recién Nacido – Página 1

Hiperbilirrubinemia en el Recién Nacido – Página 1

HIPERBILIRRUBINEMIA EN EL RECIÉN NACIDO
Ogas, Marcela del Valle; Campos, Andrea Campos y Ramacciotti, Susana

Resumen La ictericia ocurre enla mayoría de los recién nacidos y es, generalmente, benigna. La toxicidad potencial de la bilirrubina, responsable de la ictericia, obliga a identificar a los neonatos con riesgo de padecerla. Losriesgos de la hiperbilirrubinemia severa son la encefalopatía y kernicterus agudo. Para disminuir la incidencia de éstos cuadros se debe insistir en un adecuado control previo al alta, adoptando unaconducta preventiva, aunque evitando tratamientos innecesarios. Entre las recomendaciones en el cuidado del recién nacido se cuentan la promoción de la alimentación a pecho y el control sistemático del RNantes del alta. Se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema.

Palabras clave: fototerapia, encefalopatía hiperbilirrubinemia, kernicterus

por

Servicio de Neonatología - HospitalUniversitario de Maternidad y Neonatología. Facultad de Ciencias Médicas – UNC. Septiembre 2006.

INTRODUCCIÓN La ictericia en el Recién Nacido (RN), la mayor parte de las veces es un hecho fisiológico,causada por una hiperbilirrubinemia de predominio indirecto, secundaria a inmadurez hepática e hiperproducción de bilirrubina (Bb), es un cuadro benigno y autolimitado, que desaparece generalmenteantes del mes de edad1. Es un término que designa todas las situaciones en las que la bilirrubina sérica está suficientemente aumentada para que la piel y/o la esclerótica ocular estén por lo menosligeramente amarillas2. Constituye uno de los fenómenos clínicos más frecuente durante el periodo neonatal y es la causa más común de reinternación en salas de cuidados de RN durante las primeras dossemanas de vida3. Esto se debe a que se intenta impedir que el nivel de bilirrubina no conjugada sérica alcance concentraciones tóxicas. La toxicidad de la bilirrubina en el sistema nervioso intervenir,...