Hipo

Hipo
Definición
El hipo es una contracción involuntaria y espasmódica de la musculatura inspiratoria, asociada con un cierre brusco de la glotis, que ocasiona un peculiar sonido. Afecta a todas lasedades, desde el feto hasta la edad adulta. El hipo puede ser agudo, desencadenado normalmente por distensión gástrica (comidas copiosas, ingesta muy rápida, bebidas carbónicas), ingesta de comidasmuy picantes, muy calientes o muy frías, alcohol, fármacos, entre otros. Este hipo agudo suele ceder con múltiples y, en ocasiones, curiosos remedios.
El hipo crónico se ha definido como aquel que duramás de 48 h, o como el que cursa con ataques recurrentes de hipo. Las causas de hipo crónico pueden ser muy variadas, y será labor del médico intentar deducir cuál es la enfermedad subyacente causantedel hipo (fig. 10-4). Entre las causas digestivas de hipo crónico hay que destacar el reflujo gastroesofágico como uno de los trastornos más comúnmente asociados a éste.
Remedios popularesTratamiento
El tratamiento farmacológico del hipo crónico no siempre es eficaz, por lo que se han probado numerosos agentes terapéuticos y combinaciones entre ellos, a los que se suele añadir algún antisecretorpara controlar el posible efecto causal del reflujo gastroesofágico. Los fármacos que han demostrado mayor eficacia en el tratamiento del hipo son:
1. La clorpromazina, que en caso de necesidad puedeadministrarse por vía intravenosa (25-50 mg) inicialmente y posteriormente por vía oral (50-60 mg cada 6 h).
2. El haloperidol, otro neuroléptico que logra también el control del hipo en muchasocasiones, se utiliza a dosis de 2 mg por vía intramuscular y posteriormente 5-10 mg cada 6 h por vía oral.
3. Procinéticos como la metoclopramida o la cisaprida, a las dosis ya comentadas conanterioridad.
4. El baclofeno es un análogo del ácido gammaaminobutírico del que recientemente se han publicado numerosos ensayos terapéuticos (a dosis de 10-50 mg cada 6 h por vía oral), en los que su eficacia...