Hipospadias

Guía de Referencia Rápida

Diagnóstico y Tratamiento de
Hipospadias

Guía de Práctica Clínica GPC
Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-467-11

Diagnóstico y Tratamiento deHipospadias

Guía de Referencia Rápida
N36 Otros Trastornos de la Uretra
N36.8 Otros Trastornos Especificados de la Uretra
GPC
Diagnóstico y Tratamiento de Hipospadias
ISBN en trámite
DEFINICIÓNEl hipospadias se define como el desarrollo anormal de la uretra esponjosa y del prepucio ventral con un
defecto embriológico en la corrección de la curvatura peneana y ubicación anómala del meatouretral a lo
largo de su cara ventral.

CLÍNICO
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
1) Para realizar el diagnóstico de hipospadias se deben identificar a la exploración física los siguientes
datos clínicos:
•Meato uretral ectópico en la cara ventral del pene
• Prepucio excesivo en la cara dorsal del pene y ausente en la cara ventral
• Presencia de cuerda peneana (pene incurvado) en grado variable
2)
••
•

Con base a la situación del meato uretral clasificarlo en alguno de los siguientes tipos:
Anterior o distal
Medio
Posterior o proximal

3)
•
•
•
•

Realizar exploración física delos genitales externos dirigiéndola a:
Evaluar las bolsas escrotales: grado de desarrollo, presencia de pliegues y pigmentación
Identificar ambos testículos en su bolsa escrotal mediante palpaciónExplorar el canal inguinal buscando los testículos en caso de no palparlos en la bolsa escrotal
Medir el tamaño del pene (en el recién nacido de término debe ser mayor de 2 cm)

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
1) Se debe considerar el diagnóstico diferencial con un trastorno de la diferenciación sexual cuando el
hipospadias se asocia a cualquiera de las siguientes condiciones:
• Uno oambos testículos no palpables
2

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• Pene menor de 2 cm de longitud
• Fusión labioescrotal

EDAD IDEAL DE INTERVENCIÓN E INDICACIÓN DE TESTOSTERONA
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