histerectomia vaginal

HISTERECTOMIA:
Una histerectomía es la extracción del útero, ya sea por causas naturales o por causa de una intervención quirúrgica. La pérdida de útero provoca la imposibilidad absoluta de anidar el ovocito o huevo fecundado, lo que impide el desarrollo del embrión y posteriormente el feto, lo que provoca esterilidad.
Aun perdiéndose el útero, pueden llegar a subsistir los ovarios, lo cualhace posible la fecundación asistida de óvulos y la anidación en el útero de otra mujer.
Existen tres formas de histerectomía:
• Histerectomía abdominal: se realiza a través de una incisión en el abdomen, por donde se retira el útero.
• Histerectomía vaginal: se realiza con una operación a través de la vagina, por donde se retira el útero.
• Histerectomía laparoscópica: se realiza a través deuna operación quirúrgica llamada laparoscopia, mediante pequeños orificios en el abdomen de unos 5 a 10 mm. Posteriormente se retira bien por la vagina o por partes a través de los mismos orificios creados en el abdomen.

EL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Anatomía y fisiología
El aparato reproductor femenino está formado por los ovarios, las trompas de
Falopio, el útero, la vagina y lavulva. La vulva comprende el conjunto de los
genitales externos: labios mayores, labios menores, orificio vaginal y clítoris.
Ovarios
Órgano par, situado en la cavidad peritoneal y unido al útero a través de las
trompas de Falopio. Su función es la producción de óvulos y la secreción de
hormonas sexuales
Trompas de Falopio
Estructuras tubulares que se extienden desde los laterales delútero hasta la superficie de cada ovario. Sirven como vía de transporte de los óvulos desde el
ovario hasta el útero.
Vagina
Se extiende desde el cuello del útero hasta la vulva y actúa como conducto de eliminación del flujo menstrual y canalización del esperma.
Vulva
Constituye los genitales externos:
Clítoris: es un órgano con capacidad eréctil situado en la parte anterior de los labiosmenores de la vulva. Es una de las zonas más erógenas de la mujer, debido a su rica inervación (capacidad eréctil).
Orificio vaginal: puerta de entrada a la vagina, que permite la salida del periodo menstrual. Las glándulas de Bartolino, situadas a los lados del orificio vaginal, producen una secreción lubricante que facilita el coito.
Orificio uretral: situado debajo del clítoris se abre alexterior la uretra, en el meato urinario.
Labios mayores (externos): son de naturaleza cutánea y parten del monte de Venus o pubis.
Labios menores (internos): pliegues cutáneos, localizados dentro de los labios mayores, que confluyen en la parte anterior en el órgano eréctil femenino o clítoris. Están recubiertos por una mucosa.

Anatomía del Útero:
Es un órgano muscular, sólido, de formapiriforme y con una cavidad virtual, que se ubica en la pelvis, por delante del recto y detrás de la vejiga. Sus dimensiones promedio son 8 x 5 x 3 cm en la mujer que no ha parido (nulípara), y pesa entre 50 y 90 gr.
El útero está formado por dos regiones principales que son las siguientes:
• Cuerpo del útero. Está separado del cuello del útero por el istmo uterino y están unidas por los lados a lastrompas de Falopio.
• Cuello del útero o cérvix uterino. Es la porción inferior que se proyecta dentro de la vagina y la otra parte está en la pelvis.
Es una estructura muscular muy particular porque tiene una capacidad de distensión increíble, al poder pasar de 6-7 cm que mide en condiciones normales, a albergar en su interior uno o más fetos de 3 Kg. o más.

Capas del útero
Se encuentraconstituido por las siguientes capas:
• Serosa. Es el peritoneo visceral que recubre todo el útero y se extiende hacia adelante sobre la vejiga, para formar el repliegue vesicouterino. Hacia atrás sobre el recto para formar el "fondo de saco de Douglas", y hacia los lados forma los ligamentos anchos.
• Miometrio. Es la capa media muscular en la que se pueden observar fibras longitudinales,...