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Epidemiologia

La tasa de natalidad en Colombia se ha
reducido del 28 por mil nacidos vivos a 21.25
por mil nacidos vivos desde los años ochenta
Hasta el presente quinquenio.
La mortalidad de menores de un año en
Colombia (2002 - 2004) se ha estimado en 26.4
por mil nacidos vivos. En este grupo de
población la mortalidad neonatal aporta cerca
de 60% de los decesos.

Atención alrecién nacido
Un neonato
es un bebé
de 4
semanas o
menos.

La atención del recién
nacido está representada
en el conjunto de
actividades, cuidados,
intervenciones y
procedimientos dirigidos
a las niñas y niños en el
proceso del nacimiento e
inmediatamente después
de nacer, en procura del
bienestar general del
recién nacido

En el útero los pulmones están
llenos de liquido en elque se
combinan secreciones de las células
alveolares de los pulmones y liquido
amniótico al nacer ese liquido debe ser
sustituido por aire.

Los pulmones producen un
Fosfolipido que reduce la
fuerza existente entre las superficies
húmedas de los alvéolos y evitan
que se colapsen con cada respiración
lo cual favorece la expansión

Estímulos:

La primera respiración del neonato
sepresenta entre los primeros
30 segundos del nacimiento, muchos
estímulos envían mensajes al centro
respiratorio del neonato

-Sensoriales (luz, temperatura)
-Químico (ligamiento del cordón)
-Mecánicos (comprensión y
Descompresión del tórax)

Despues del nacimiento la
sangre debe pasar por los
pulmones y el hígado para ser
filtrada.
Las derivaciones fetales se
cierran como reaccióna los
cambios de presiones del
corazón, oxigenación de la
sangre y ligamiento del cordón
umbilical

En el útero solo el 10 de la
sangre va a los pulmones e
hígado debido a las
derivaciones o
cortocircuitos fetales y a la
gran resistencia por la
vasoconstricción y grosor
de las arterias pulmonares

Agujero oval
Abertura entre las
aurículas derecha e
izquierda, después delligamiento del C.U, la
presión del lado
izquierdo del corazón se
eleva mas que la del
lado derecho y este se
cierra
Cierre funcional: 1 min.
Cierre anatómico : 2 s
Conducto arterioso
Desvía la sangre de la arteria pulmonar a la
aorta evitando los pulmones.
Al dilatarse las arteriolas pulmonares el
conducto se contrae y cierra
Cierre funcional: 15 a 24 h
Cierre anatómico: 3 a 4 s

Conductovenoso
Permite que la sangre
saturado del feto no pase
al hígado y entre en la
vena cava inferior.
Se acorta el flujo de
sangre venosa lo cual da
lugar a la redistribución
del flujo sanguíneo y el
conducto se contrae y
cierra anatómicamente en
dos semanas y se
convierte en un ligamento

ADAPTACIÓN NEONATAL

Secar al recién nacido el liquido amniótico
Se debe recibir y secaral recién nacido con una compresa estéril y
tibia, para prevenir la perdida de calor por evaporación.

Este secado se puede realizar sobre el tórax de la madre,
favoreciendo el contacto piel a piel.
Frotar: espalda, planta de los pies, tronco, extremidades y cabeza.
El recién nacido debe iniciar la respiración espontánea
Con el contacto piel a piel los bebes pueden establecer ese vinculoafectivo y contenedor con su mamá
En el caso en que no se pueda pasar al recién nacido a la madre, se
debe colocar en una lámpara de calor temporalmente,
PRECAUCIÓN: graduar la temperatura, y colocar respectivos
sensores al recién nacido.

El contacto piel a piel entre madre e hijo contribuye a:







Incrementar el sueño profundo favoreciendo la
maduración del SNC.Disminuir la actividad motora y muscular, favoreciendo el
ahorro energético.
Reducir el llanto del bebe, aumentando la interacción y
disminuyendo el estrés del bebe y la angustia de la
madre.
Al inicio, a través de las caricias.
Incrementar el peso al producirse un ahorro energético.

Limpieza de las vías aéreas
La boca y las fosas nasales del
recién nacido se deben
conservar libres de...