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3. FILTRACIÓN GLOMERULAR
La filtración glomerular es el paso de líquidos desde el capilar glomerular a la nefrona por procedimientos exclusivamente físicos. La energía necesaria para llevar a cabo la filtración es proporcionada por el corazón y no por los riñones. Los únicos elementos que no son filtrados son las células sanguíneas y la mayor parte de las proteínas. El líquido filtrado originarála orina mediante sucesivos mecanismos de reabsorción y secreción.
Fuerzas que favorecen la filtración.
a. Pcg = Presión hidrostática del capilar glomerular. (60mm Hg)
Los cambios en la presión hidrostática glomerular son la principal forma de regular fisiológicamente el FG. Los aumentos en la presión hidrostática glomerular incrementan el FG. Mientras que las reducciones en la presiónhidrostática glomerular lo reducen.
La presión hidrostática glomerular esta determinada por 3 variables, todas ellas bajo control fisiológico:
1: Presión arterial.
2: resistencia arteriolar aferente.
3: resistencia arteriolar eferente.
Fuerzas que se oponen a la filtración:
b. Pcb = Presión hidrostática en la cápsula de Bowman. (18 mmHg)
En condiciones normales el aumento de la presiónhidrostática en la capsula de Bowman reduce el FG, mientras que reducir la presión aumenta el FG. Los cambios en la presión de la capsula de Bowman no son normalmente un mecanismo importante en la regulación del FG.
c. Picg = Presión oncótica plasmática en el capilar glomerular (28mm Hg a 36mm Hg)
Los dos factores que influyen en la presión coloidosmotica del capilar glomerular son:
1: lapresión coloidosmotica del plasma arterial.
2: la fracción del plasma filtrada por los capilares glomerulares.
Al aumentar la fracción de filtración también, concentra las proteínas plasmáticas y eleva la presión coloidosmotica glomerular.
Con una presión hidrostática glomerular constante, una mayor cantidad del flujo sanguíneo hacia el glomérulo tiende a aumentar el FG, y una menor intensidad delflujo sanguíneo hacia el glomérulo tiende a reducirlo.
4. explique que sucede en el túbulo contorneado proximal con los mecanismos de reabsorción, secreción y excreción.
R. al rededor del 65% de la carga filtrada de sodio y agua y algo menos del cloro filtrado se reabsorbe normalmente en el túbulo proximal antes de que el filtrado alcance el asa de Henle.
La secreción de iones Hidrogeno hacia laluz tubular es un paso importante en la excreción de iones bicarbonato desde el túbulo (combinando H+ con HCO3 para forman H2CO3 que tiende a disociarse en H2O y CO2)
b. La extensa superficie de membrana del borde en cepillo epitelial esta cargada de moléculas transportadoras proteicas que transportan una gran fracción de los iones sodio a través de la membrana liminal ligadas a un mecanismo deco-transporte de múltiples nutrientes orgánicos como aminoácidos y glucosa. El resto de el sodio se transporta desde la luz tubular hacia la célula mediante mecanismos de contra-transporte que reabsorben el sodio mientras secretan otras sustancias hacia la luz tubular en especial iones de H+.
5. explique los mecanismos de reabsorción de sodio en la porción inicial del túbulo contorneado proximal yla reabsorción en la porción terminal del mismo túbulo.
R: en la primera mitad del túbulo proximal el sodio se reabsorbe mediante co-transporte junto a la glucosa los aminoácidos y otros solutos. Pero en la segunda mitad del túbulo proximal poca glucosa y aminoácidos quedan por reabsorber. En cambio, el sodio se reabsorbe ahora sobretodo con iones de cloro.
6. A. explique los mecanismos quesuceden en el asa descendente en su porción gruesa y delgada y en el asa ascendente en su porción gruesa y delgada.
R/ la parte descendente del segmento fino es muy permeable al agua y moderadamente a la mayoría de los solutos, incluidos la urea y el sodio. La función de este segmento de la nefrona es sobre todo permitir la difusión simple de las sustancias a través de sus paredes. Alrededor del...