Identificación De Especies Bacterianas Bucales Asociadas A Halitosis

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Identificación de especies bacterianas bucales asociadas a halitosis
Violet I. Haraszthy, Joseph J. Zambon, Prem K. Sreenivasan, Margaret M. Zambon, Doralee Gerber, Rodrigo Rego, Carol Parker

a halitosis oral —mal aliento originado en la cavidad oral— afecta de forma regular en el tiempo a uno de cada cuatro adultos1 yfrecuentemente es causada por bacterias que infectan la cara dorsal de la lengua y producen compuestos volátiles sulfurados (CVS).2 (A lo largo del artículo, utilizamos el término halitosis cuando nos referimos a la halitosis oral). Hasta recientemente, la mayoría de los estudios sobre enfermedades infecciosas se centraron en microorganismos identificados por métodos de cultivo bacteriano tradicionales.Métodos más novedosos, sin embargo, como la amplificación directa de los ácidos nucleicos microbianos (también llamada reacción en cadena de la polimerasa de amplio rango [PCR])3, podía identificar tanto microorganismos cultivables como no cultivables. Esto es importante porque las especies bacterianas no cultivables son más numerosas que las especies bacterianas cultivables.4 Consiguientemente, seestán descubriendo nuevos microorganismos mediante la amplificación directa de sus ácidos nucleicos y estas técnicas han doblado el número de especies bacterianas que infectan la cavidad oral hu-

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Introducción. Los autores examinaron las bacterias linguales asociadas a la halitosis oral (mal aliento originado en la cavidad bucal), centrándose enbacterias no cultivables, es decir, bacterias que no pueden identificarse mediante técnicas de cultivo bacteriano. Métodos. Los autores tomaron muestras del dorso de la lengua de ocho sujetos adultos con halitosis y cinco sujetos controles que no tenían halitosis. Identificaron las bacterias en estas muestras utilizando tanto cultivos anaeróbicos como la amplificación directa del ADN ribosomal 16S, unmétodo que puede identificar tanto a microorganismos cultivables como no cultivables. Analizaron los datos microbiológicos resultantes utilizando test de χ2 y test de coeficientes de correlación. Resultados. Las medidas clínicas de halitosis se vieron altamente correlacionadas entre sí y con las puntuaciones en saburra lingual. De los 4.088 aislados y filotipos identificados a partir de los 13sujetos, 32 especies incluyendo 13 especies no cultivables fueron halladas sólo en los sujetos con halitosis. Solobacterium moorei estaba presente en todos los sujetos con halitosis pero no se hallaba en ninguno de los sujetos control. Conclusiones. Los sujetos con halitosis hospedan algunas especies bacterianas en las superficies dorsales de sus lenguas, que son distintas de las especies bacterianashalladas en los sujetos control. Este hallazgo es coherente con la hipótesis de que la halitosis tiene una etiología microbiana. Implicaciones clínicas. Como otras enfermedades orales con etiología microbiana, la halitosis puede ser susceptible de recibir tratamiento antimicrobiano específico e inespecífico dirigido a tratar las bacterias asociadas a ella. Palabras clave. Halitosis, Solobacteriummoorei, amplificación directa, reacción en cadena de la polimerasa, cultivo anaeróbico.
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©2007 American Dental Association. Todos los derechos reservados. Traducido por Spanish Publishers Associates, Madrid, España, con permiso de American Dental Association. JADA 2007; 138: 1113-1120.

El Dr. Haraszthy es profesor asociado en la Universidad deBuffalo, Escuela de Medicina Dental, Departamento de Odontología Restaurativa, 3435 Main St., Buffalo, N.Y. 14214, e-mail: “vh1@acsu.buffalo.edu”. Dirija sus peticiones de reimpresión al Dr. Haraszthy. El Dr. Zambon es profesor y decano adjunto en la Universidad de Buffalo, Facultad de Odontología, Departamento de Periodoncia y Endodoncia, Nueva York. El Dr. Sreenivasan es asociado técnico senior...