imagen de CACU y valoracion de enfermeria a paciente psiquiatrico

Páginas: 14 (3345 palabras) Publicado: 1 de diciembre de 2013






INTRODUCCION




La presente valoración de enfermería es una experiencia que consiste en pensar y actuar como enfermera (o), enfrentándose de manera responsable en el momento preciso.

En esta valoración se utilizan estructuras teóricas y modelos conceptuales como jerarquía de las necesidades, que me permitió establecer un plan de cuidados y comprender al paciente y elambiente que lo rodea. La valoración de enfermería es un método sistemático y racional, para que la enfermera pueda planear y proporcionar cuidados, además que identifica las necesidades de salud reales y potenciales en la paciente. Con el fin de establecer planes de acciones para satisfacer las necesidades detectadas.















FUNDAMENTACION

La salud mental como componenteesencial de la salud, es un derecho de cada individuo, por lo tanto la sociedad debe proveer los medios necesarios para promoverla, mantenerla y recuperarla.

Las acciones de prevención deben ser enfocadas prioritariamente a los grupos de población que por privación socio cultural, psicológico y económico, son consideradas de alto riesgo.

La familia es un grupo de mucha influencia en el serhumano, la manera de agruparse, las características socio culturales son diferentes de cada lugar, país o continente.

Las mejoras en los cuidados sanitarios han hecho que personas más sanas vivan más tiempo y lleven una vida más productiva. La creación de anticonceptivos seguros y la legalización del aborto han facilitado un mayor control de la planificación de las familias.

El cuidado personalse adquiere al interior de la familia y durante muchos años. Esto tiene que ver con la salud integral donde aprendemos lo dependiente e interdependiente.

La realidad económica actual, junto con una ideología de liberación han hecho que muchas mujeres salgan de sus casas y se incorporen al mundo laboral cambiando los roles familiares tradicionales.

El hombre es un ser biopsicosocial enconstante interacción consigo mismo y con su ambiente en busca de satisfacción y seguridad desde el nacimiento hasta la muerte.













El desarrollo del hombre es un proceso dinámico y continuo en el que se suceden crisis y experiencia que le dan una cualidad única a su existencia. Por lo cual el individuo forma parte de un todo, la familia y la sociedad; lo que ocurre a uno de susmiembros afecta en alguna mediad a el todo o a sus partes.















SOAP

S= Subjetivo: Información verbal obtenida por parte del (la) usuario(a), familiar o personal de salud

O= Objetivo: Información obtenida a través de la observación y medición, las respuestas del (la) usuario (a) al examen físico. 

A= Análisis: Es lo encontrado en la visita médica y deenfermería; signos vitales, heridas quirúrgicas, características de líquidos drenados, datos de laboratorio, radiografías, ultrasonidos e interconsultas 

P= Plan: Acciones planeadas para mejorar el diagnóstico médico y de enfermería; acciones que se le realizan al (la) usuario (a), curación, cuantificación de líquidos, la educación que se le ofrece, estado en que entregamos al (la) usuario (a).

Es unproceso que se maneja en pacientes con problemas mentales, en el se toman datos subjetivos que conocemos también como síntomas es lo que el paciente manifiesta sentir, y los datos objetivos o signos es lo que nosotros observamos al estar en contacto con él.

Se realiza un análisis de la información la cual obtenemos de entrevistas directas con nuestro paciente las cuales deben cumplir lassiguientes normas: proporcionar al paciente un ambiente de confianza, comprensión y seguridad, permitir que el exprese espontánea y libremente sus opiniones, escucharlo con interés, atención, nuestras preguntas deben ser claras, nunca humillantes, vamos a asegurar la confidencialidad, debemos tener habilidad para guiar el dialogo, no vamos a insistir en datos íntimos, tendremos cuidado en nuestras...
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