Indicadores De Salud

INTRODUCCIÓN
La descripción y análisis del estado de salud de la población, la evaluación como proceso de culminación y ajuste de cualquier intervención en salud, históricamente ha necesitado de información. Una necesidad fundamental para todo planificador es disponer de información, ya sea ésta cualitativa o cuantitativa, que le permita conocer el escenario actual en que recibe una empresapara proponerse metas y objetivos en el tiempo. La información que va a sustentar los indicadores debe estar respaldada en datos confiables, válidos, disponibles y una serie de otras características que serán expuestas en esta presentación. En este documento se proporcionará una definición de indicador de salud, los atributos que deben caracterizarlo y su utilidad. Se proporcionarán indicadores quesirvan para efectuar análisis de la Situación de Salud, indicadores sobre ausentismo laboral, evaluación de la gestión de los servicios de salud y evaluación de la calidad de vida del adulto mayor en una comunidad.

a) Definición: Los indicadores de salud son medidas que cuantifican y permiten evaluar dimensiones del estado de salud de la población. Representan medidas de resumen que capturaninformación relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado de salud y del desempeño del sistema de salud. Al unir ambos componentes: estado de salud y desempeño de los servicios, se trata de reflejar la situación sanitaria de una población actual, hacer comparaciones y medir cambios en el tiempo mediante el monitoreo de los indicadores.
Por lo tanto, un indicador es unacaracterística o variable que se puede medir. Se define como “una noción de la vigilancia en salud pública que define una medida de salud en una población determinada” (Lengerich 1999). La construcción de un indicador puede significar desde contabilizar un fenómeno de salud mediante números absolutos, establecer razones, tasas o índices más sofisticados. Entre ellos se encuentran medidas de morbilidad, dediscapacidad, de determinantes no biológicas de salud, tales como el acceso a los servicios, la calidad de la atención, las condiciones de vida y factores ambientales.

b) Atributos: La calidad de un indicador, si bien depende mucho de la calidad de los datos a partir de los cuales se construye (componentes), también depende de la calidad de los sistemas de información o fuentes de información.Además debe gozar de ciertas características, señaladas a continuación (OPS 2001; Last 2001):
1. Sirve: da respuesta y se diseña para un propósito definido.
2. Validez: mide lo que intenta medir.
3. Confiabilidad: se reproducen los mismos resultados si la medición es repetida en condiciones similares.
4. Especificidad: mide sólo el fenómeno que se quiere medir.
5. Sensibilidad: mide loscambios en el fenómeno que se quiere medir.
6. Mensurabilidad: se basa en datos disponibles o fáciles de conseguir, de fácil manejo. Es imperativo recopilar una cantidad limitada, pero factible y válida que tratar de complejizar los indicadores mediante sistemas poco prácticos, o parámetros complejos.
7. Relevancia: capaz de dar respuestas claras a los temas relevantes incorporados en laspolíticas de salud.
8. Costo-Efectividad: que la inversión en tiempo y otros recursos necesarios para la construcción del indicador esté justificada a través de su uso y los resultados obtenidos.
9. Integridad: se refiere a que los datos requeridos esténcompletos.
10. Consistencia interna: se refiere a que en los indicadores, vistos solos o en grupos, los valores sean coherentes y sensibles al cambio(OPS 2000).
11 . Transparencia: se refiere a que sea fácilmente entendido e interpretado por los usuarios.
12. Difusión: que sea accesible a los usuarios a través de publicaciones periódicas.
10. Dinamismo: que se actualicen y corrijan en la medida que el entorno cambia. Éste puede cambiar en cuanto a las condiciones específicas que los indicadores describen, la disponibilidad de datos, el...