infeccion respiratoria aguda

INFECCION RESPIRATORIA AGUDA
Las infecciones respiratorias agudas forman parte de las causas principales de enfermedad y muerte en los niños menores de cinco años, especialmente en el grupo de menores de 1 año en Colombia.
Aun a pesar de los logros alcanzados en la última década las (IRA) constituyen un importante problema de salud pública y continúan ocupando los primeros lugares demorbilidad y mortalidad en la población infantil, entre estas están incluidas la otitis media, faringitis, laringotraqueitis, bronquiolitis y bronconeumonías y neumonías, estas últimas son las más serias de las IRA en la población infantil y es la responsable de casi todas las muertes por esta causa, especialmente en los municipios con menor grado de desarrollo en el país.
Definición y conceptos
Lainfección respiratoria aguda es el proceso infeccioso de cualquier área de las vías respiratorias, la cual puede afectar la nariz, los oídos, faringe, epiglotis, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos o pulmones, como puede afectar una o varias partes de la vías respiratorias, se pueden encontrar signos y síntomas de infección que pueden variar, como son: tos, grado de dificultad para respirar,fiebre, dolor de garganta, secreción nasal, dolor de oídos.
La mayor parte de los niños que sufren estos síntomas suelen presentar una infección leve de tipo viral que puede remitir espontáneamente como un resfriado común, aun cuando pueden presentar en promedio 2 a 6 episodios o más por año además de ser un riesgo en el estado salud del niño, impone una carga alta sobre los servicios de salud,algunos contraen neumonía que es necesario tratar a tiempo por cuanto puede ocasionar la muerte del niño como consecuencia de un compromiso respiratorio progresivo a insuficiencia respiratoria o por una invasión bacteriana que es desencadenada en una sepsis.
Una gran variedad de virus y bacterias ocasionan las infecciones respiratorias, dentro del grupo de virus se encuentran los rinovirus,virus de la parainfluenza, o adenovirus, así como agentes bacterianos tales como streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae causando el 74% de estas y el 9% por estafilococo aureus.
En la mayoría de los países, las IRA ocurren con mayor frecuencia que cualquier otra enfermedad aguda, la severidad de ellas en los países en desarrollo es mayor, lo cual está asociado con la presencia defactores de riesgo que facilitan una evolución más rápida.
La forma de transmisión es por contacto directo, el periodo de incubación es variable de acuerdo al agente etiológico y varía entre 1 y 14 días, el periodo contagioso es de igual manera variable, empezando en algunas ocasiones un día antes de las manifestaciones clínicas con prolongación en algunos casos por más de 5 días, el riesgo de muertepor IRA es más alto en los lactantes pequeños.


Factores de riesgo:
Existen factores de riesgo que favorecen las IRA, modificables y no modificables, entre estos se tiene la edad, en lo cual los menores de 5 años, en especial los menores de 1 año, los lactantes y sobre todo recién nacidos, presentan el mayor riesgo.
El bajo peso al nacer también favorece un mayor riesgo a la infección porqueel sistema inmune del bebe puede no estar lo suficientemente maduro, de igual forma asociado al bajo peso al nacer esta un riesgo muy importante y es la desnutrición, la cual lleva a una inmunodeficiencia que puede desencadenar una alta morbimortalidad, la cual tiene un doble vínculo con las IRA porque un niño con desnutrición tiene más riesgo de contraer infecciones respiratorias y dada lasintomatología de estas infecciones, si el niño durante los episodios no consume una alimentación adecuada y no se tiene el cuidado que debe tenerse en los episodios de estas infecciones se puede ir produciendo un déficit en el crecimiento y desarrollo , pérdida de peso y desnutrición en un niño que antes se encontraba bien nutrido, una mayor vulnerabilidad radica en que la desnutrición adelgaza la...