Infecciones Al Momento D Hacer Cesarias

INCIDENCIA DE INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO EN PACIENTES SOMETIDAS A CESÁREA EN EL SERVICIO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SINCELEJO, DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE ENERO DEL 2011 Y DICIEMBRE 2011.

BELTRÁN MERCADO JAMIE LEE
ORTEGA HERNÁNDEZ MANUEL
perez maria alejandra
RAMÍREZ ARRIETA RAYS

hospital universitario de sincelejo
UNIDAD DE DOCENCIA EINVESTIGACIÓN
SINCELEJO-(sucre)
2012
INCIDENCIA DE INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO EN PACIENTES SOMETIDAS A CESÁREA EN EL SERVICIO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SINCELEJO, DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE ENERO DEL 2011 Y DICIEMBRE 2011.

BELTRÁN MERCADO JAMIE LEE
ORTEGA HERNÁNDEZ MANUEL
PEREZ MARIA ALEJANDRA
RAMÍREZ ARRIETA RAYS

DIRECTOR CIENTIFICO

WILMERVILLAMIL GÓMEZ
MEDICO FAMILIAR - EPIDEMIÓLOGO
FELLOW INFECTOLOGIA-CONTROL DE INFECCIONES
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA- ESCUELA MÉDICA JUAN N CORPAS
MAGISTER EN ENSAYOS CLINICO
DIRECTOR DE UNIDAD DE DOCENCIA E INVESTIGACION HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SINCELEJO

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SINCELEJO
UNIDAD DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
SINCELEJO-(SUCRE)
2012
TABLA DE CONTENIDO

RESUMEN 5INTRODUCCION 6
1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 7
2 JUSTIFICACION 9
3 OBJETIVOS 10
3.1 GENERAL 10
3.2 ESPECIFICOS 10
4 ANTECEDENTES 11
5 MARCO TEÓRICO 14
5.1 Cesárea: 14
5.1.1 Definición: 14
5.1.2 Tipos: 14
5.1.2.1 Según antecedentes obstétricos de la paciente: 15
5.1.2.2 Según indicaciones: 15
5.1.2.3 Según técnica quirúrgica: 15
5.1.3 Indicaciones para realizar cesáreas: 165.1.3.1 Causas Maternas 16
5.1.3.2 Causas Fetales 17
5.1.3.3 Causas Mixtas 17
5.1.4 Indicaciones y Criterios para la toma de decisión: 17
5.1.4.1 Absolutas: 17
5.1.4.2 Relativas: 18
5.1.5 Infecciones asociadas a la operación cesárea: 18
5.2 Infección de la herida operatoria e Infección del sitio quirúrgico: 19
5.3 Clasificación de los Sitios Quirúrgicos según el grado decontaminación: 21
5.3.1 Origen y factores de riesgo de contaminación bacteriana del sitio quirúrgico: 23
5.3.2 Índices de Riesgo SENIC y NNIS para determinar infección del sitio quirúrgico: 25
5.3.2.1 Clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiología, ASA: 27
5.3.2.2 Clasificación de la herida quirúrgica: 28
5.3.2.3 Tiempo de duración de la cirugía: 28
5.4 Estrategias ymedidas de prevención de ISQ: 29
6 METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION 30
6.1 UNIVERSO, POBLACIÓN Y MUESTRA 30
6.2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES. 30
7 RECOLECCION DE LA INFORMACION 33
8 ANALISIS Y DISCUSION DE RESULTADOS 37
9 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 40
10 CONCLUSIONES 41
11 RECOMENDACIONES 42
12 BIBLIOGRAFIA 43
13 ANEXOS 45

RESUMEN

Antecedentes
El parto por cesáreaconstituye el factor de riesgo más importante de infección materna puerperal.
Objetivos
El objetivo de esta revisión es estimar la incidencia de la infección del sitio quirúrgico en pacientes sometidas a cesárea y evaluar los efectos del tratamiento antibiótico profiláctico de las complicaciones infecciosas en mujeres a quienes se les practica una cesárea.

Materiales y método
Estudio retrospectivo,descriptivo y analítico que identifico pacientes que fueron sometidas a cesárea en el año 2011 y que posteriormente hicieron ISQ, analizando así la incidencia de ésta, para diseñar mecanismos que permitan la prevención de la misma.

Resultados
La incidencia de ISQ en el 2011 fue de 1.9%, más común entre pacientes de 19 a 35 años, de estrato socioeconómico bajo, siendo la causa principal elno uso de antibioticoterapia no profiláctica y la obesidad, el germen que más se identifico fue la EscherichiaColi pero en la mayoría de las pacientes no aparecen registros del germen aislado.
Conclusiones El tamaño de la muestra fue bastante reducido, debido principalmente a las...