Infecciones De Trasmisión Sexual

Infecciones de transmisión sexual
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) (también enfermedades de transmisión sexual (ETS),1 antes enfermedades venéreas) son un conjunto de entidades clínicas infectocontagiosas agrupadas que se transmiten de persona a persona por medio de contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales[->0], incluido el sexovaginal[->1], el sexo anal[->2] y el sexo oral[->3]; también por uso de jeringuillas[->4] contaminadas o por contacto con la sangre, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo, es decir, de la madre al hijo.2
La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos tipos de gérmenes[->5]: bacterias[->6] y virus[->7], pero algunas también son causadas por hongos[->8] yprotozoos[->9].
Para evitar el contagio de ETS, es fundamental conocer su existencia, practicar sexo seguro[->10], utilizar métodos anticonceptivos[->11] que protejan del contagio (preservativo[->12] o condón[->13]) y conocer sus síntomas[->14], para solicitar cuanto antes tratamiento sanitario. También es imprescindible evitar compartir jeringuillas (para el consumo de sustancias adictivas[->15],por ejemplo).3
Prevalencia
Las tasas de incidencia de las ITS siguen siendo altas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnóstico y terapéuticos que pueden rápidamente hacer que los pacientes con muchas ITS se vuelvan no contagiosos y curar a la mayoría. En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo oral[->16] han eliminado lasrestricciones sexuales tradicionales, especialmente para las mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como los pacientes tienen dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente, la difusión mundial de bacterias drogorresistentes (ej., gonococos[->17] resistentes a la penicilina[->18]) refleja el uso erróneo de antibióticos[->19] y la extensión de copiasresistentes en las poblaciones móviles. El efecto de los viajes se hace más evidente con la difusión rápida del virus del sida (HIV-1) de África a Europa y al continente americano a finales de la década de 1970.[cita requerida[->20]]
Las prevalencias[->21] de ITS observadas con frecuencia en las adolescentes sexualmente activas[->22] tanto con síntomas del tracto genital bajo como sin ellosincluyen Chlamydia trachomatis[->23] (10-25%), gonorreas[->24] de Neisseria (3-18%), sífilis[->25] (0-3%), Trichomonas vaginalis[->26] (8-16%), y el virus del herpes simple[->27] (2-12%). Entre muchachos adolescentes sin síntomas de uretritis[->28], las tasas aisladas incluyen C. trachomatis (9-11%) y gonorreas de N. (2-3%).[cita requerida[->29]]
En 1996, la OMS[->30] estimaba que más de 1 millón depersonas se infectaban diariamente. Cerca del 60 por ciento de estas infecciones ocurren entre menores de 25 años, y el 30 por ciento de éstos tienen menos de 20 años. Entre los 14 y los 19 años de edad, las ITS ocurren con más frecuencia en muchachas que muchachos en una proporción casi de 2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia los 20 años. Se estima que 340 millones de nuevos casos desífilis[->31], gonorrea[->32], Chlamydia[->33] y de tricomoniasis[->34] se dieron en el mundo entero en 1999.[cita requerida[->35]]
Prevención
Sexo con protección
La manera más efectiva de prevenir las infecciones de transmisión sexual es evitar el contacto de las partes del cuerpo o de los líquidos que pueden provocar que se transmita un microorganismo. Idealmente, ambos miembros de la pareja debenconseguir pruebas para ITS antes de iniciar el contacto sexual, independientemente de que ambos hayan o no hayan tenido encuentros sexuales previos con otras personas; sin embargo, ciertas ETS, particularmente ciertos virus persistentes, como por ejemplo el VPH[->36], pueden ser imposibles de detectar con los procedimientos médicos actuales, y pueden ser asintomáticos[->37]. La prevención[->38]...