Infertilidad
Páginas: 31 (7698 palabras)
Publicado: 6 de mayo de 2012
INFERTILIDAD
El termino infertilidad es generalmente usado para indicar que una pareja ha reducido su capacidad para concebir comparada con la capacidad de la población general. (4)
Los términos esterilidad e infertilidad en ocasiones son usados de manera intercambiable y algunas veces definen poblaciones diferentes.
En la literatura hispana, la definición de la palabra esterilidad es ladificultad de lograr un embarazo, al tiempo que el término infertilidad es utilizado cuando se desarrolla el embarazo pero es interrumpido en algún momento; por lo tanto, es utilizado como sinónimo de pérdidas recurrentes de embarazo. (4)
Por el contrario, en la literatura inglesa el término infértil se refiere a la pareja que no logra alcanzar un embarazo, ya sea por la imposibilidad de que lamujer quede embarazada mediante los medios naturales (esterilidad), o cuando existen las posibilidades pero el embarazo no ocurre (subfertilidad), o si el embarazo efectivamente se desarrolla pero no culmina con el nacimiento de un recién nacido vivo. Por el contrario, la población fértil es definida como la de aquellas mujeres que quedan embarazadas después de un tiempo razonable de relacionessexuales regulares.
Se denomina infertilidad a la incapacidad para lograr un embarazo después de mantener relaciones sexuales con frecuencia razonable, sin ningún tipo de método anticonceptivo, al menos durante un año. (1)
Se subdivide en esterilidad primaria: sin embarazos previos, y esterilidad secundaria: se refiere a la infecundidad después de una concepción previa o aquella en la cual selogra concebir pero se pierde el embarazo.
El termino fecundidad es la capacidad de concebir y según la información obtenida de varios estudios de población, se ha observado una probabilidad del 20 al 25% mensual.
La eficacia reproductiva de la especie humana es baja, si tenemos en cuenta que la probabilidad máxima de embarazo en período fértil es del 30-35%. (3)
Entre las mujeres que intentanconcebir, casi el 50% se embaraza en los siguientes tres meses, 75% se embaraza en seis meses y más de 85% en el año siguiente. FIGURA 1
Dicha información es tranquilizante para la pareja. Se cree que la prevalencia de la esterilidad ha permanecido relativamente estable durante los últimos 40 años, pero no hay duda que la demanda para la valoración y el tratamiento por tal trastorno se haincrementado de manera considerable. (2)
La mayoría de las parejas en realidad se debe considerar SUBFÉRTIL en lugar de estéril, puesto que finalmente concebirán si se les da tiempo suficiente. Este concepto de subfertilidad también es tranquilizante para la pareja. Por esto es importante tomar en cuanto cuando es necesaria realizar una valoración de posible infertilidad.
La Sociedad Americanade Medicina Reproductiva define como infertilidad a la pareja que no consigue embarazo tras un año de coitos normales (2 a 3 por semana) sin métodos anticonceptivos, esta definición está basada en el estudio clásico de Tíetze en el cual el 90% de las gestaciones se consigue del primer año. (6)
La Sociedad Europea de Reproducción considera infértil una pareja hasta después de 2 años de relacionessexuales regulares con fines reproductivos sin conseguirlo. (6)
La pareja normal logra una gestación en un plazo de 12 meses; mientras mayor es la pareja mayor será el tiempo necesario para lograrlo, ya que la edad óptima para reproducirse está entre los 22 y 26 años tanto para el hombre como para la mujer. (3)
En general se debe contemplar la posibilidad de realizar una valoración deesterilidad en cualquier pareja que no ha concebido en un año.
FIGURA 1
* EPIDEMIOLIOGIA Y FACTORES IMPLICADOS
El trastorno tiene distintas implicaciones identificadas como graves en las esferas psicológica, biológica y social por las parejas afectadas; esto es el contexto de salud definido por la Organización Mundial de la Salud. (8)
Las pacientes afectadas...
El termino infertilidad es generalmente usado para indicar que una pareja ha reducido su capacidad para concebir comparada con la capacidad de la población general. (4)
Los términos esterilidad e infertilidad en ocasiones son usados de manera intercambiable y algunas veces definen poblaciones diferentes.
En la literatura hispana, la definición de la palabra esterilidad es ladificultad de lograr un embarazo, al tiempo que el término infertilidad es utilizado cuando se desarrolla el embarazo pero es interrumpido en algún momento; por lo tanto, es utilizado como sinónimo de pérdidas recurrentes de embarazo. (4)
Por el contrario, en la literatura inglesa el término infértil se refiere a la pareja que no logra alcanzar un embarazo, ya sea por la imposibilidad de que lamujer quede embarazada mediante los medios naturales (esterilidad), o cuando existen las posibilidades pero el embarazo no ocurre (subfertilidad), o si el embarazo efectivamente se desarrolla pero no culmina con el nacimiento de un recién nacido vivo. Por el contrario, la población fértil es definida como la de aquellas mujeres que quedan embarazadas después de un tiempo razonable de relacionessexuales regulares.
Se denomina infertilidad a la incapacidad para lograr un embarazo después de mantener relaciones sexuales con frecuencia razonable, sin ningún tipo de método anticonceptivo, al menos durante un año. (1)
Se subdivide en esterilidad primaria: sin embarazos previos, y esterilidad secundaria: se refiere a la infecundidad después de una concepción previa o aquella en la cual selogra concebir pero se pierde el embarazo.
El termino fecundidad es la capacidad de concebir y según la información obtenida de varios estudios de población, se ha observado una probabilidad del 20 al 25% mensual.
La eficacia reproductiva de la especie humana es baja, si tenemos en cuenta que la probabilidad máxima de embarazo en período fértil es del 30-35%. (3)
Entre las mujeres que intentanconcebir, casi el 50% se embaraza en los siguientes tres meses, 75% se embaraza en seis meses y más de 85% en el año siguiente. FIGURA 1
Dicha información es tranquilizante para la pareja. Se cree que la prevalencia de la esterilidad ha permanecido relativamente estable durante los últimos 40 años, pero no hay duda que la demanda para la valoración y el tratamiento por tal trastorno se haincrementado de manera considerable. (2)
La mayoría de las parejas en realidad se debe considerar SUBFÉRTIL en lugar de estéril, puesto que finalmente concebirán si se les da tiempo suficiente. Este concepto de subfertilidad también es tranquilizante para la pareja. Por esto es importante tomar en cuanto cuando es necesaria realizar una valoración de posible infertilidad.
La Sociedad Americanade Medicina Reproductiva define como infertilidad a la pareja que no consigue embarazo tras un año de coitos normales (2 a 3 por semana) sin métodos anticonceptivos, esta definición está basada en el estudio clásico de Tíetze en el cual el 90% de las gestaciones se consigue del primer año. (6)
La Sociedad Europea de Reproducción considera infértil una pareja hasta después de 2 años de relacionessexuales regulares con fines reproductivos sin conseguirlo. (6)
La pareja normal logra una gestación en un plazo de 12 meses; mientras mayor es la pareja mayor será el tiempo necesario para lograrlo, ya que la edad óptima para reproducirse está entre los 22 y 26 años tanto para el hombre como para la mujer. (3)
En general se debe contemplar la posibilidad de realizar una valoración deesterilidad en cualquier pareja que no ha concebido en un año.
FIGURA 1
* EPIDEMIOLIOGIA Y FACTORES IMPLICADOS
El trastorno tiene distintas implicaciones identificadas como graves en las esferas psicológica, biológica y social por las parejas afectadas; esto es el contexto de salud definido por la Organización Mundial de la Salud. (8)
Las pacientes afectadas...
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