influenza





DEFINICIONES OPERACIONALES DE INFLUENZA
Casos sospechosos de influenza: se considere sospechoso de influenza a todo caso o defunción que cumpla criterios ETI O IRAG.
Enfermedad tipo influenza: paciente de cualquier edad que refiera fiebre mayor o igual a 38°c, tos , cefalea, acompañada de uno o más de los siguientes signos o síntomas: rinorrea, coriza, artralgias, mialgias,postración, odinofagia, dolor torácico, abdominal, congestión nasal o diarrea.
IRAG: persona de cualquier edad que presente dificultad al respirar con antecedente de fiebre mayor o igual de 38°c y tos, con uno o más de los siguientes síntomas: ataque al estado general. Dolor torácico, polipnea o síndrome de insuficiencia respiratoria aguda.
Defunción por neumonía grave con sospecha de influenza: todadefunción por infección respiratoria aguda grave IRAG, según lo anterior.
Caso confirmado de influenza: se considera caso confirmado todo sujeto que se tenga una muestra con resultado de laboratorio parecido para ese virus.
Caso de influenza confirmado por asociación epidemiológica: aquel que cumpla con la definición operacional de caso sospechoso de influenza, que haya estado en contacto con casoconfirmado al menos 7 días posterior al inicio de los síntomas del caso confirmado.
Caso descartado de influenza: aquel que tenga resultado de laboratorio negativo para ese virus.

INFLUENZA A H1N1 2009
La pandemia de gripe A (H1N1), que se inició en 2009, entró en México el 17 de marzo del mismo año. Éste fue el primer país en reportar casos de gripe A en el continente americano y en el mundoentero.[]
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el primer enfermo registrado en el mundo fue un niño de 10 años de edad, quien enfermó el 30 de marzo de 2009 en San Diego, CA, Estados Unidos.[ ]Que no había tenido ningún contacto con cerdos, y además no había tenido ningún antecedente de haber viajado a México. Los primeros casos de influenza en México se detectaron el 11 de abril de2009 en el estado de Veracruz. Se especula que el inicio de la pandemia haya tenido como origen la condición de las Granjas Carroll en el municipio de Perote de ese estado. Al mes la pandemia se extendió por varios estados de México, Estados Unidos y Canadá, para exportarse a partir de entonces, con aparición de numerosos casos en otros países de pacientes que habían viajado a México y EstadosUnidos. Se han constatado unos pocos casos de contagios indirectos (de personas que no han estado en dicha región) en España, Alemania, Corea del Sur y Reino Unido.[ ]El 29 de abril de 2009, la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó el brote de gripe A (H1N1) como de nivel de alerta cinco; es decir, pandemia inminente.[] Ese nivel de alerta no define la gravedad de la enfermedad producidapor el virus, sino sólo su extensión geográfica. Después se elevó el nivel de alerta a seis[]
Desde el 23 de abril de 2009, todas las escuelas del país permanecieron cerradas hasta el 11 de mayo
Brote
El brote inicial en México se detectó por primera vez en el Distrito Federal, donde la vigilancia comenzó a partir del 18 de marzo. El aumento fue asumido por las autoridades como parte de los"finales de temporada de gripe" (que generalmente coincide con un aumento por el Virus de la gripe B ) hasta el 21 de abril, cuando un alerta de la CDC en relación con dos casos aislados de gripe porcina, se informó en los medios de comunicación. [ . . ]Según las autoridades de la Secretaría de Salud se estima que el 90% de los 45 muertos iniciaron los síntomas antes de conocer la existencia de lagripe A; y comenzaron a sentir los síntomas antes del 23 de abril del 2009; así mismo se les hizo un diagnóstico y tratamiento de neumonía[]
Casos confirmados
El Dr. José Ángel Córdova Villalobos, como Secretario de Salud, declaró que desde marzo de 2009, ha habido más de 1.300 casos notificados,[15] con 20 fallecidos, y confirmó que se trata de una nueva cepa de gripe porcina de virus A subtipo...