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ANATOMIA

El hígado es la más voluminosa de las vísceras y una de las más importantes por su actividad metabólica. consiste en una masa continua de células, dividida en forma incompleta por separaciones de tejido conectivo. El higado esta situado en la parte superior del abdomen, debajo del diafragma. comprende tres compartimientos peritoneales, llámense: compartimiento subfrénico derecho ohepático, compartimiento subfrénico izquierdo o esplénico, y compartimiento medio o celiaco.
Su consistencia es blanda y depresible, El parénquima (tejido) hepático está compuesto por células epiteliales (hepatocitos) dispuestas en láminas que se interconectan formando una estructura tridimensional.
Aspectos generales
Forma: se compara con la mitad superior del ovoide horizontal, de granextremo derecho, alargado transversalmente.
* Coloración: rojo pardo.
* Consistencia: friable (desgarrable). Está constituido por un parénquima, rodeado por una fina cápsula fibrosa, llamada cápsula de Glisson.
* Longitud: en el adulto mide aproximadamente 26 cm (horizontal) por 15 cm (vertical).
* Peso aproximado: 2 kg.
Está dividido en cuatro lóbulos:
* lóbulo derecho, situado ala derecha del ligamento falciforme;
* lóbulo izquierdo, extendido sobre el estómago y situado a la izquierda del ligamento falciforme;
* lóbulo cuadrado, visible solamente en la cara inferior del hígado;
* lóbulo de Spiegel (lóbulo caudado), situado entre el borde posterior del hilio hepatico por delante, la vena cava por detrás

El higado es uno de los dos organos, junto con lospulmones, que recibe aporte de sangre por dos vias. Recibe la mayor parte de la sangre (85%) por la vena porta que contiene sangre poco oxigenada y rica en nutrientes proveniente del tracto gastrointestinal y del bazo. Esto asegura que todo el alimento absorbido vaya directamente al higado donde puede ser almacenado para su utilizacion cuando sea necesario. El higado recibe el otro 15% de la sangrede las arterias hepaticas. Este segundo suministro de sangre tambien es importante porque la sangre arterial esta muy oxigenada.
El sistema vascular del hígado es dinámico y actúa como un reservorio. Cuando se produce una disminución de la volemia, las reservas de sangre del hígado pasan a la circulación general, mientras que cuando la volemia aumenta se reserva sangre entre los sinusoideshepáticos.
FISIOLOGIA DEL HIGADO

Funciones vasculares. Funciones metabólicas. Funciones secretoras. Funciones defensivas.

2.2. Funciones vasculares
El hígado recibe aproximadamente un 30-40% del gasto cardíaco.
También controla La formación de la linfa y se transporta hasta los capilares linfáticos. La producción de linfa por tanto es dependiente de la presión sanguínea que se registre en lossinusoides hepáticos.
2.3. Funciones metabólicas
El hígado recoge por la vena porta todos los nutrientes absorbidos en el intestino y los metaboliza para conseguir que los niveles de estos nutrientes en la sangre que llega a los distintos tejidos sean relativamente constantes. Analizaremos la función hepática para cada uno de los nutrientes.
2.3.1. Metabolismo de carbohidratos
El hígadoregula la concentración de glucosa que hay presente en la sangre circulante (glucemia) dentro de unos rangos bastante estrechos. Para realizar esta función los hepatocitos disponen de una amplia bacteria enzimática que le permiten llevar a cabo los siguientes procesos
Almacenamiento de glucógeno.
Este proceso es mediado por la hormona insulina y permite almacenar una cantidad limitada de glucógeno(aproximadamente un 10% del peso del hígado).
Gluconeogénesis. Cuando las reservas hepáticas de glucógeno se han terminado, el hepatocito forma nueva glucosa.
Conversión de galactosa y fructosa en glucosa.
2.3.2. Metabolismo de lípidos
Entre las funciones metabólicas del hígado sobre los lípidos destacamos:
La capacidad de oxidación de ácidos grasos para formar cuerpos cetónicos....