Informe De Auditoria
Páginas: 6 (1346 palabras)
Publicado: 23 de agosto de 2011
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
PRACTICA INTEGRAL DE CALIDAD Y AUDITORIA EN SALUD
ESPECIALIDAD DE GERENCIA EN CALIDAD Y AUDITORIA EN SALUD COHORTE XIII.
INFORME DE AUDITORIA DEL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO FERNANDO TROCONIS
CHRISTIAN HERNANDO DIAZ BOLAÑO
LUZ ANGELA FRAGOZO ZABALETA
NUBIA LEONOR MARTINEZ VILLABONA
ANGELYS BEATRIZ MEJIA ARIAS
VICKYGREYDI PINEDO PIMIENTA
ORIANA TEOTISTE ZAMBRANO MONTOYA
Santa Marta; Agosto 19 del 2011.
I. INTRODUCCCION
Este informe de auditoría hace parte del Programa Anual de Auditoría de la Institución y en él se plasman las observaciones realizadas durante la visita de verificación de cumplimiento del Sistema Único de Habilitación, al servicio de Consulta Externa del Hospital UniversitarioFernando Troconis de la Ciudad de Santa Marta, el día 19 de agosto del 2011, de acuerdo con el marco legal existente en el Anexo Técnico 1 de la Resolución 1043 del 2006, Decreto 1011 del 2006 y Res. 1446 del 2006. La entidad visitada se encuentra en paro laboral desde el 5 de Agosto del presente año lo que impidió que se tuviera acceso a cierto tipo de información. En la misma participaron losauditores Christian Díaz Bolaño; Luz Angela Fragozo, Nubia Martínez, Angelis Mejía, Vicky Pinedo y Oriana Zambrano.
II. OBJETIVOS
3.1. OBJETIVO GENERAL
Cumplir con la práctica de Postgrado de la especialización de Gerencia de la Calidad y Auditoría en Salud cohorte XIII de la Universidad Cooperativa de Colombia-Sede santa Marta.
3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.
* Determinarel cumplimiento de los estándares establecidos en el Anexo Técnico 1 de la Res. 1043 del 2006, en el servicio de Consulta Externa del Hospital Universitario Fernando Troconis.
* Cumplir con el Cronograma de Auditoría Anual de los diferentes servicios, establecido por la Institución.
* Verificar el cumplimiento del Estándar de Instalaciones Físicas.
* Verificar el cumplimiento delEstándar de Dotación.
* Verificar el cumplimiento del Estándar de Procesos prioritarios asistenciales.
* Verificar el cumplimiento del Estándar de Historias Clínicas y Registros Asistenciales
* Verificar el tiempo de espera y atención al usuario en el servicio de Consulta Externa del Hospital Universitario Fernando Troconis.
* Verificar la calidad del diligenciamiento de HistoriasClínicas.
* Detectar los Factores de riesgo del servicio de Consulta Externa.
* Propender por el mejoramiento de la calidad de atención del servicio de Consulta externa del Hospital Universitario Fernando Troconis.
III. METODOLOGIA.
El equipo de Auditores se presentó ante la Jefe de Enfermería del servicio como estudiantes de la especialización de Gerencia de la Calidad y Auditoría enSalud, y se le explicó que nuestro objetivo era realizar una práctica estudiantil. Se observó cada uno de los estándares de la Res. 1043 del 2006 en su orden así: Instalaciones Físicas, Dotación, Dispositivos Médicos; Procesos Prioritarios Asistenciales, Historias Clínicas y Registros Asistenciales, Interdependencia de Servicios, Referencia y Seguimiento a Riesgos, Tiempo de espera y atención deusuarios.
El equipo se dividió en parejas para verificar los estándares y de cada uno de ellos se verificaron de acuerdo a los criterios establecidos por la norma.
IV. RESULTADOS.
5.3. Instalaciones Físicas:
La Institución garantiza los servicios de suministro de agua con instalaciones diseñadas y distribuidas para su normal funcionamiento, energía eléctrica, disponibilidadtecnológica, evacuación de residuos sólidos y de residuos líquidos. El servicio de Consulta Externa cuenta con unidad sanitaria por sexo propia, los espacios de los consultorios son cerrados, cuentan con el espacio para la entrevista y para realizar el examen físico respetando la privacidad del paciente. Los consultorios cuentan con lavamanos cada uno para lavado de manos cada vez que se realice...
PRACTICA INTEGRAL DE CALIDAD Y AUDITORIA EN SALUD
ESPECIALIDAD DE GERENCIA EN CALIDAD Y AUDITORIA EN SALUD COHORTE XIII.
INFORME DE AUDITORIA DEL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO FERNANDO TROCONIS
CHRISTIAN HERNANDO DIAZ BOLAÑO
LUZ ANGELA FRAGOZO ZABALETA
NUBIA LEONOR MARTINEZ VILLABONA
ANGELYS BEATRIZ MEJIA ARIAS
VICKYGREYDI PINEDO PIMIENTA
ORIANA TEOTISTE ZAMBRANO MONTOYA
Santa Marta; Agosto 19 del 2011.
I. INTRODUCCCION
Este informe de auditoría hace parte del Programa Anual de Auditoría de la Institución y en él se plasman las observaciones realizadas durante la visita de verificación de cumplimiento del Sistema Único de Habilitación, al servicio de Consulta Externa del Hospital UniversitarioFernando Troconis de la Ciudad de Santa Marta, el día 19 de agosto del 2011, de acuerdo con el marco legal existente en el Anexo Técnico 1 de la Resolución 1043 del 2006, Decreto 1011 del 2006 y Res. 1446 del 2006. La entidad visitada se encuentra en paro laboral desde el 5 de Agosto del presente año lo que impidió que se tuviera acceso a cierto tipo de información. En la misma participaron losauditores Christian Díaz Bolaño; Luz Angela Fragozo, Nubia Martínez, Angelis Mejía, Vicky Pinedo y Oriana Zambrano.
II. OBJETIVOS
3.1. OBJETIVO GENERAL
Cumplir con la práctica de Postgrado de la especialización de Gerencia de la Calidad y Auditoría en Salud cohorte XIII de la Universidad Cooperativa de Colombia-Sede santa Marta.
3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.
* Determinarel cumplimiento de los estándares establecidos en el Anexo Técnico 1 de la Res. 1043 del 2006, en el servicio de Consulta Externa del Hospital Universitario Fernando Troconis.
* Cumplir con el Cronograma de Auditoría Anual de los diferentes servicios, establecido por la Institución.
* Verificar el cumplimiento del Estándar de Instalaciones Físicas.
* Verificar el cumplimiento delEstándar de Dotación.
* Verificar el cumplimiento del Estándar de Procesos prioritarios asistenciales.
* Verificar el cumplimiento del Estándar de Historias Clínicas y Registros Asistenciales
* Verificar el tiempo de espera y atención al usuario en el servicio de Consulta Externa del Hospital Universitario Fernando Troconis.
* Verificar la calidad del diligenciamiento de HistoriasClínicas.
* Detectar los Factores de riesgo del servicio de Consulta Externa.
* Propender por el mejoramiento de la calidad de atención del servicio de Consulta externa del Hospital Universitario Fernando Troconis.
III. METODOLOGIA.
El equipo de Auditores se presentó ante la Jefe de Enfermería del servicio como estudiantes de la especialización de Gerencia de la Calidad y Auditoría enSalud, y se le explicó que nuestro objetivo era realizar una práctica estudiantil. Se observó cada uno de los estándares de la Res. 1043 del 2006 en su orden así: Instalaciones Físicas, Dotación, Dispositivos Médicos; Procesos Prioritarios Asistenciales, Historias Clínicas y Registros Asistenciales, Interdependencia de Servicios, Referencia y Seguimiento a Riesgos, Tiempo de espera y atención deusuarios.
El equipo se dividió en parejas para verificar los estándares y de cada uno de ellos se verificaron de acuerdo a los criterios establecidos por la norma.
IV. RESULTADOS.
5.3. Instalaciones Físicas:
La Institución garantiza los servicios de suministro de agua con instalaciones diseñadas y distribuidas para su normal funcionamiento, energía eléctrica, disponibilidadtecnológica, evacuación de residuos sólidos y de residuos líquidos. El servicio de Consulta Externa cuenta con unidad sanitaria por sexo propia, los espacios de los consultorios son cerrados, cuentan con el espacio para la entrevista y para realizar el examen físico respetando la privacidad del paciente. Los consultorios cuentan con lavamanos cada uno para lavado de manos cada vez que se realice...
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