informe de endoscopia autoguardado

Páginas: 5 (1142 palabras) Publicado: 9 de abril de 2014
INFORME DE QUIROFANO.
Introducción:
La endoscopia es un procedimiento médico que utiliza un sistema óptico para poder ver en el interior del tubo digestivo.  Es un procedimiento que permite examinar el esófago, estomago y la parte superior del intestino (duodeno). Es realizado por un médico especialista en gastroenterología utilizando un video endoscopio que permite visualizar de formaprecisa las diferentes estructuras pudiendo diagnosticar posibles alteraciones gastrointestinales.
Se utiliza para ver alteraciones gastrointestinales y permite tomar biopsia. Se realiza introduciendo una pequeña manguera flexible por la boca que tiene un cámara y una luz en su extremo, utiliza la fibra óptica para mostrarnos en directo lo que sucede dentro de nuestro paciente.
Objetivo:
En laactualidad la endoscopia digestiva se ha convertido en un procedimiento que facilita el diagnóstico y permite realizar técnicas terapéuticas mínimamente invasivas que antes requerían intervenciones más agresivas, como la cirugía. 
Como técnica quirúrgica permite resolver determinados problemas sin necesidad de abrir el abdomen y el tubo digestivo, reduciendo los riesgos y complicaciones, ypermitiendo una recuperación mucho más rápida del paciente.
El objetivo de la endoscopia es hacer el diagnóstico de reflujo gastroesofágico; investigar las causas de náusea, vómito persistente o dolor abdominal; evaluar las causas de sangrado de tubo digestivo superior: detectar la presencia de inflamación, ulceras o tumores del esófago, estomago y duodeno, entre otras cosas. 
Intervenciones deenfermería:
 Se le pedirá firmar un consentimiento antes del examen. Debe estar sin prótesis dentales. Limite el uso de maquillaje Debe vestir ropa cómoda y confortable.
 Indicar al paciente que deberá desnudarse de la cintura para arriba, se le facilitará una sábana o bata para cubrirse.
Se le indicara que se acueste en posición decúbito lateral izquierdo. Se le colocaran apoyo ventilatorio con puntasnasales.
Se le colocara un protector bucal (boquilla) para disminuir la posibilidad de algún daño al instrumento o a las piezas dentales del paciente.
Se le colocara anestesia local en la garganta (4 disparos de xilocaina y pedirle al paciente que se la trague).
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES AMBULATORIOS Y HOSPITALIZADOS
1.- Preparación Psicológica: Explicar al paciente en que consisteel examen.
2. Preparación Física:
Día anterior. Dieta liquida toda el día hasta las 8:00 pm. (tomar caldo colado, avena colada, café, te, gelatina, agua mineral) Por la noche enemas evacuantes a las 8:00 y 10:00 pm. (en un litro de agua hervida tibia + 30 cc de glicerina).
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES AMBULATORIOS Y HOSPITALIZADOS.
Día del examen Aplicar enema evacuante. Igual que eldía anterior y presentarse al examen con el intestino limpio en ayunas. Presentarse en ayuno.
Revisa la sala endoscópica, la cual debe tener una buena iluminación y ventilación. Verificar que todos los equipos funcionen correctamente tales como, fuente de luz, aspirador, que estén en óptimas condiciones, abastecimiento de consumo clínico, soluciones, desinfectantes, etc.
Prepara mesa detrabajo donde van: gasas, vaso con agua destilada, guantes, lubricantes, etc.
Verificar que el paciente este programado para dicho examen. Así también que su historia clínica se encuentre en el servicio. Retiro de ropa y colocar bata y botas de tela. Dar orientación del procedimiento a realizar. Conocer el diagnóstico y estado general del paciente, edad, para colocarlo en la posición adecuada.
Encaso de toma de biopsias, se recepciona la muestra en un frasco con formol al 10% y se rotula con datos completos del paciente, así también, nombre de la muestra y la altura en que fue tomada.
Se le ayuda al paciente a bajar de la camilla o mesa y se le da indicaciones sobre cuidados posteriores.


Conclusión: Aprendí a poner en practica todo lo relacionado con este tipo de estudio que se...
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