Informe Multiaxial - Psiquiatría

Informe Psicológico
Ayudantía de cátedra de Psiquiatría

























Juan Pablo Bustamante Guerrero.
Fecha de entrevista: 3/10/2012.

Datos generales:

Javier.
49 años. (Nacido el 3/1/1963)
Periodista. (Egresado)
Estado civil: Separado, con tres hijos.
Ocupación: Trabajos esporádicos, relacionados al periodismo.
Vive solo.Antecedentes Relevantes:

Javier es periodista (egresado) de la Universidad de Chile. Al momento de la entrevista declara estar viviendo solo, estar separado de su única esposa, y tener tres hijos, producto de esta relación.

Sobre su personalidad, refiere: (tener) “cierta tendencia depresiva, melancólica”; esto, como respuesta al motivo del tratamiento que actualmente recibe,sobre el cual manifiesta enreiteradas oportunidades cierto manejo en el uso de conceptualizaciones propias de la psicopatología, como consecuencia de ser a sus 49 años, un paciente ya institucionalizado. Expresa medicarse con antidepresivos,y sufrir desde su juventud de alcoholismo, asunto que también trata mediante el uso de fármacos (Clonazepam).

En cuanto su situación actual y sus relaciones personales, declara eneste momento, estar viviendo solo, con casi nulo contacto hacia sus hijos, dice: “a veces hablo con ellos por Facebook”. Desde la relación con sus padres, comenta “yo solo le muestro a mis padres las cosas presentables”, haciendo alusión a que ocultó durante mucho tiempo los problemas que lo aquejaron durante su vida. En particular, respecto a la relación con su madre, la define como “complicada,pero siempre ha habido afecto”, y en cuanto a su padre, lo señala como alguien “que se imponía por su sola presencia”, así como “yo me sentía orgullosísimo” (de su padre). Menciona que su padre también sufrió de alcoholismo. Dice haberse ido muy joven de su casa: “a los 18 me fui de la casa y no volví más”, esto, debido a problemas, principalmente con su madre. Con respecto su infancia, yadolescencia, menciona recordarse como “privilegiado en algunas cosas”, definiéndola generalmente en términos de armonía y tranquilidad, aunque en algún momento, declara haber recibido “bullying barrial”, por parte de algunos conocidos. Es en la etapa de la juventud, que inicia su adicción por el alcohol y los problemas familiares.

Se casa con su única esposa hasta el día de hoy, durante su período deestudio en la universidad, a la edad de 23 años. Tiene tres hijos, dos mujeres (26 y 22 años) y un hijo (n/d) menor a las dos con quien vivió algunos años, y de quien refiere como un “antisocial con poliadicciones”, entre las que destacan el consumo de marihuana y alcohol, adicciones que afirma haber desarrollado junto a él en más de una oportunidad, y lo cual generó diversa clase de problemas.Con todos sus hijos declara hasta el momento de la entrevista, tener una relación de lejanía, dice “la relación es compleja”. En cuanto a sus relaciones amorosas, dice sentir “yo soy el único que ama”; comentando que su matrimonio no finalizó en buenos términos. Dice que su esposa sufrió de “depresión post parto”, y que luego de eso “nunca más me pescó en la vida”; dice que eso fue algo relevantepara el futuro de la relación. A continuación, menciona haber tenido muchas diferencias con ella, afirmando entre risas que “debería haberla matado yo a esta mujer”, refiriendo por ejemplo a episodios como una supuesta infidelidad de ella en algún momento. Reconoce haber tenido amantes durante ese período, aduciendo un rechazo sexual de la pareja. En este tiempo, comienza a incrementar su consumo dealcohol y sus problemas, y como consecuencia, comienza a experimentar una depresión. Menciona sobre esta época, sentirse “congelado socialmente” durante seis años. En relación a lo último señalado por el paciente, manifiesta un miedo al rechazo, lo cual ha empobrecido la calidad de sus vínculos interpersonales, menciona: “hago rechazo preventivo yo”, lo cual lo ha influido negativamente en su...