Ingeniero Electrico

Universidad Nacional Autónoma de Honduras

Departamento de Microbiología

Escuela de Microbiología

Dra: Gina Laitano
Asignatura:
Inmuno-hematologia
Pruebas Pretranfusionales
Integrantes:
Wendy Mabel fuentes
Stephany María Cárdenas

Tegucigalpa M.D.C. Lunes 01 Octubre 2012

Pruebas pre-transfusionales
Las pruebas pre-transfusionales son procedimientos estándares establecidospara brindar una transfusión segura y eficaz. Estas se realizan y deben cumplirse desde el momento en el que el medico prescribe al receptor una transfusión.
Objetivos de las pruebas transfusionales
* 1º Poder seleccionar la unidad de la sangre y/o componente sanguíneo a cumplirse y que tenga compatibilidad ABO y Rh con el receptor.
* 2º Que sea además, de la mejor viabilidad ycapacidad funcional que ayude a la recuperación del receptor.

Contenido de la hoja de transfusión:
La hoja de solicitud de transfusión debe contener los datos de identificación personal del receptor en forma clara y completa, junto con los datos del servicio clínico que genera la solicitud, nombre del hospital, diagnóstico, número de unidades y tipo de componente que se necesita. Debe estarcorrectamente sellada y firmada por el médico que prescribe, con hora y fecha de la solicitud, observaciones clínicas relacionadas, así como el valor de hemoglobina y hematocrito.

Identificación del paciente.
Junto con la colección de la muestra de sangre del receptor son la principal causa de error y provocan el 50% de las muertes, existen protocolos definidos para la identificación, antes de laextracción el tubo de recolección de la muestra y la solicitud deben coincidir.

Muestra de sangre del paciente.
Después de la identificación se deberá obtener la muestra de sangre evitando la hemolisis. Puede utilizarse suero o plasma, el tubo se debe re identificar antes de abandonar la cama del paciente.
La muestra de sangre tomada al receptor debe ir correctamente identificada, con unaetiqueta adherida al tubo, con el nombre y número de identificación personal del receptor o número de expediente clínico, fecha e iniciales del técnico del laboratorio o personal de salud responsable de la toma de muestra. Todo esto con el fin de identificar en forma única al receptor. Este requisito es sumamente importante cumplirlo, ya que evita el “error” grave de una transfusión equivocada a unreceptor. Este tipo de error provoca reacciones hemolíticas severas e inmediatas.

Aspecto de la muestra
Al recibir la muestra debe verificar la concordancia entre la identificación del tubo y la solicitud.
Las discrepancias deben ser solucionadas antes de la aceptación de la muestra para su posterior procesamiento.

Almacenamiento de las muestras
La muestra se extraerá con tubos con EDTA yse almacenara como máximo tres días antes de la transfusión.

Anticuerpos irregulares
Son los responsables de las reacciones transfusionales hemolíticas agudas o tardías. Las pruebas cruzadas y la búsqueda de anticuerpos son de suma importancia, ya que permiten que los antígenos y anticuerpos puedan ser detectados y estudiados en el laboratorio; nos ayudan a prevenir la transfusión de sangreincompatible, y proveen al paciente de máxima seguridad y beneficio .Idealmente deben realizarse en todos los receptores. Deben compararse los resultados del test actual con registros previos si existen. Esta prueba es más sensible que la prueba cruzada para detectar anticuerpos.
Esta prueba debe realizarse previo a la “prueba cruzada”; pues permite seleccionar en forma eficiente la sangrecompatible para el receptor. El objetivo es detectar y conocer la presencia de anticuerpos clínicamente significativos contra antígenos eritrocitarios tales como los que reaccionan a 37º C o a la prueba de anti globulina,

Rotulado y entrega de la unidad de sangre a transfundir
Los servicios de banco de sangre que recolectan las unidades colocaran una identificación única a cada una de las unidades...