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TRATAMIENTO HIPERTENSION
1410638457191JNC 8. ¿Qué es lo nuevo?
Recientemente, después de una larga espera (cerca de 10 años) se publican las nuevas recomendaciones del Joint National Committee(JNC), en las cuales se realizó una revisión de los estudios publicados desde enero de 1966 hasta agosto del 2013 y en base a dicha revisión publican una lista de recomendaciones enfocadas a contestaruna serie de preguntas que se plantearon con la finalidad de buscar respuestas concretas a problemas dados. Las preguntas fueron las siguientes:
1. ¿En pacientes adultos con hipertensión, el iniciartratamiento a umbrales específicos de cifras de presión arterial, mejora el pronóstico?
2. ¿En pacientes adultos con hipertensión, el dar tratamiento antihipertensivo para llevar a cifras especificas(metas) de presión arterial, mejora el pronóstico?
3. ¿En pacientes adultos con hipertensión, el uso de varios fármacos o diferentes clases de fármacos difieren en los beneficios clínicos o daños ala salud?
 Las recomendaciones fueron enumeradas del 1 al 9 y estas responden a las preguntas previamente comentadas.
Las recomendaciones 1 a la 5 están enfocadas a responder la pregunta 1 y 2 conrespecto al momento ideal para iniciar tratamiento y hasta qué metas de cifras tensiones se debe llegar. A continuación se resumen dichas recomendaciones:
 Recomendación 1. En la población general depacientes de 60 años o más, se debe iniciar tratamiento farmacológico con cifras tensionales sistólicas > o igual a 150 mmHg ó diastólicas > o igual a 90 mmHg manejando como meta de tratamientopresiones sistólicas < 150 mmHg y diastólicas < 90 mmHg.
Recomendación sólida. Grado A.
 Recomendación 2. En la población general de pacientes menores de 60 años, se debe iniciar tratamientofarmacológico con cifras tensiones diastólicas > o igual a 90 mmHg y la meta de tratamiento es mantener presiones diastólicas < 90 mmHg.
Pacientes de 30 a 59 años: Recomendación sólida. Grado...