Insuficiencia cardiaca
Páginas: 8 (1760 palabras)
Publicado: 8 de mayo de 2013
DATOS RELEVANTES
CONFRONTACIÓN CON LA LITERATURA
PROBLEMA
FACTOR ETIOLOGÍCO
DATOS SUBJETIVOS
Paciente refiere:”Me duele el pecho” “siento que me aplastan el pecho”
DATOS OBJETIVOS
Dolor precordial irradiado Miembro superior izquierdo.
Dolor epigastrico tipo quemazon
Debilidad
Sudoración
Ansiedad
Palidez
Taquicardia130 x’
Facies de dolor
Signo de Levin (+)
DOLOR
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión que puede ser de inicio súbito o lento. El dolor puede clasificarse como agudo o crónico. El dolor AGUDO es la consecuencia inmediata de la activación de los sistemas nociceptivos por una noxa.
El infarto de miocardio es un proceso agudo en el que el tejido miocardicoexperimenta disminución grave y prolongada del suministro de oxigeno por interrupción o deficiencia del flujo sanguíneo coronario, lo cual da lugar a necrosis o muerte tisular.
El DOLOR es el síntoma más común y profundo con pesadez, opresión, ardor y se prolonga 15- 30 min. Es más severo y de mayor duración que la Angina de pecho.
No se alivia con el reposo o la nitroglicerina. El dolor sepercibe a veces en el epigastrio y puede confundirse con trastornos gastrointestinales, como indigestión o gastritis. Es menos frecuente que se irradie al brazo derecho o a la región inter escapular.
Los pacientes suelen presentar una amplia variedad de síntomas asociados, como diaforesis, palidez, náuseas, vómitos, debilidad, palpitaciones o desorientación.
La mayoría de los enfermos con infarto demiocardio tienen aspecto de ansiedad, sufrimiento o experimentan una sensación de muerte inminente.
Dolor Agudo
Aporte insuficiente del flujo sanguíneo coronario
DIAGNOSTICO
OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTO
EVALUACIÓN
Dolor agudo relacionado con aporte insuficiente del flujo sanguíneo coronario e/p Taquicardia (130x’) Faciesde dolor y EVA 10/10
Aliviar el dolor durante la emergencia.
Revalorar la intensidad del dolor según la escala de EVANS.
Monitorizar signos vitales FC, FR, T°, PA (Antes, durante y después del tratamiento).
Canalizar vía periférica en venas de grueso calibre.Administrar:
Morfina 100mg.(condicional al dolor
Administración de oxigeno por catéter binasal a 4 litros x’ (36%).
Revalorar los efectos secundarios de los analgésicos.
Brindar un ambiente tranquilo
Es un tipo de escala el cual nos va permitir conocer el grado o nivel de dolor que presenta el paciente, es de forma numérica del 1 al 10 según la intensidad queexpresa el paciente.
Nos permite conocer el estado fisiológico del paciente porque se ven alterados los principales órgano (corazón, cerebro, pulmones) frente al dolor
Permite la administración soluciones y medicamentos por vía rápida en grandes cantidades frente a una emergencia. Este procedimiento se tiene que realizar utilizando todas las medidas asépticas ya que es una puerta de entrada demicroorganismos.
La morfina es una potente droga opiácea usada frecuentemente en medicina como analgésico. Es una sustancia controlada, opioide agonista utilizada en premedicación, anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica. La administración de la morfina se realiza: 2cc de morfina + 8 cc de ClNa: 10cc; de ellos se administra un 1/3, lento por posiblesefectos secundarios, observando reacción de la paciente.
La administración de oxígeno se inicia inmediatamente con 4 l/min. A través de una cánula nasal para mejorar la oxigenación del músculo cardiaco isquémico.
Cualquiera de los fármacos analgésicos puede producir efectos no deseados si la dosis que recibe no es la correcta. Esto puede ocurrir tanto por exceso como por defecto, ya que si la...
DATOS RELEVANTES
CONFRONTACIÓN CON LA LITERATURA
PROBLEMA
FACTOR ETIOLOGÍCO
DATOS SUBJETIVOS
Paciente refiere:”Me duele el pecho” “siento que me aplastan el pecho”
DATOS OBJETIVOS
Dolor precordial irradiado Miembro superior izquierdo.
Dolor epigastrico tipo quemazon
Debilidad
Sudoración
Ansiedad
Palidez
Taquicardia130 x’
Facies de dolor
Signo de Levin (+)
DOLOR
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión que puede ser de inicio súbito o lento. El dolor puede clasificarse como agudo o crónico. El dolor AGUDO es la consecuencia inmediata de la activación de los sistemas nociceptivos por una noxa.
El infarto de miocardio es un proceso agudo en el que el tejido miocardicoexperimenta disminución grave y prolongada del suministro de oxigeno por interrupción o deficiencia del flujo sanguíneo coronario, lo cual da lugar a necrosis o muerte tisular.
El DOLOR es el síntoma más común y profundo con pesadez, opresión, ardor y se prolonga 15- 30 min. Es más severo y de mayor duración que la Angina de pecho.
No se alivia con el reposo o la nitroglicerina. El dolor sepercibe a veces en el epigastrio y puede confundirse con trastornos gastrointestinales, como indigestión o gastritis. Es menos frecuente que se irradie al brazo derecho o a la región inter escapular.
Los pacientes suelen presentar una amplia variedad de síntomas asociados, como diaforesis, palidez, náuseas, vómitos, debilidad, palpitaciones o desorientación.
La mayoría de los enfermos con infarto demiocardio tienen aspecto de ansiedad, sufrimiento o experimentan una sensación de muerte inminente.
Dolor Agudo
Aporte insuficiente del flujo sanguíneo coronario
DIAGNOSTICO
OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTO
EVALUACIÓN
Dolor agudo relacionado con aporte insuficiente del flujo sanguíneo coronario e/p Taquicardia (130x’) Faciesde dolor y EVA 10/10
Aliviar el dolor durante la emergencia.
Revalorar la intensidad del dolor según la escala de EVANS.
Monitorizar signos vitales FC, FR, T°, PA (Antes, durante y después del tratamiento).
Canalizar vía periférica en venas de grueso calibre.Administrar:
Morfina 100mg.(condicional al dolor
Administración de oxigeno por catéter binasal a 4 litros x’ (36%).
Revalorar los efectos secundarios de los analgésicos.
Brindar un ambiente tranquilo
Es un tipo de escala el cual nos va permitir conocer el grado o nivel de dolor que presenta el paciente, es de forma numérica del 1 al 10 según la intensidad queexpresa el paciente.
Nos permite conocer el estado fisiológico del paciente porque se ven alterados los principales órgano (corazón, cerebro, pulmones) frente al dolor
Permite la administración soluciones y medicamentos por vía rápida en grandes cantidades frente a una emergencia. Este procedimiento se tiene que realizar utilizando todas las medidas asépticas ya que es una puerta de entrada demicroorganismos.
La morfina es una potente droga opiácea usada frecuentemente en medicina como analgésico. Es una sustancia controlada, opioide agonista utilizada en premedicación, anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica. La administración de la morfina se realiza: 2cc de morfina + 8 cc de ClNa: 10cc; de ellos se administra un 1/3, lento por posiblesefectos secundarios, observando reacción de la paciente.
La administración de oxígeno se inicia inmediatamente con 4 l/min. A través de una cánula nasal para mejorar la oxigenación del músculo cardiaco isquémico.
Cualquiera de los fármacos analgésicos puede producir efectos no deseados si la dosis que recibe no es la correcta. Esto puede ocurrir tanto por exceso como por defecto, ya que si la...
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