Insuficiencia cardiaca

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
CONCEPTO: Es la condición clínica (Sx.) caracterizado por un gasto cardiaco inadecuado que no satisface las demandas del organismo.
Sx: es el conjunto desíntomas y signos.
Gasto cardíaco: vol/min (volumen de sangre impulsado por el corazón en 1 min.)
 4,5 – 5 lit/min (normal)
En la mayor parte de las enfermedades que producen este sindromeel gasto va a estar disminuido y solo en algunos va a estar aumentado.
La vena cava superior (cargada de CO2) recoge sangre de las extremidades superiores. (torax, cabeza y cuello)
La venacava inferior (cargada de CO2) recoge sangre de las extremidades inferiores. (abdomen, pelvis)
CAUSAS DEL GASTO CARDÍACO AUMENTADO
a) Beri-beri (def. vit B1)
b) Hipertiroidismo
c) Anemiasevera
d) Fistulas arteriovenosas
CAUSAS DE GASTO DISMINUIDO
a) Cardiopatía cardio-angio-esclerótica
b) Cardiopatía hipertensiva
c) Cardiopatias valvulares
a. Estenosis mitral
b. Estenosisaortica
d) Cardiopatias congénitas
a. Tetralogía de FALLOT
b. Comunicación interventricular
c. Comunicacion interauricular
e) Miocardiopatías inflamatorias (myocarditis)
SINTOMAS YSIGNOS
A. INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA
a) Hepatomegalia: por la congestión de la vena cava y vena supra hepática
b) Edemas en MMII: por aumento de presión hidrostática en redes capilares de MIc) Ingurgitación yugular: aumento de la presión de la vena yugular
d) Reflujo hepatoyugular: por la congestión que hay en el Sistema de venas cava y aurícula derecha
CASOS MUYDESCOMPENSADOS:
e) Hidrotorax
f) Ascitis

B. INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
a) Disnea (falta de aire)
De esfuerzo físico
La posición de decúbito empeora: edema agudo de pulmón
b) Hipotensiónarterial y shock
c) Taquicardia
INSUFICIENCIA CARDIACA GLOBAL
Paciente puede tener signos y síntomas mixtos
EPOC: Insuf. Card. Derecha
NUTRICION
Deberá controlarse la ingestión de Na.