Interacciones entre medicamentos y tabaco

Páginas: 3 (623 palabras) Publicado: 28 de abril de 2013
Interacciones entre medicamentos y el tabaco

El humo de tabaco se compone de dos fases: la gaseosa y las partículas suspendidas. Se estima que existen 4,800 sustancias en el tabaco, la mayoría deestas se encuentran en partículas y la de mayor proporción es la nicotina. Adicionalmente se han encontrado 69 sustancias cancerígenas (que producen cáncer), de las cuales 11 se sabe que soncancerígenas en humanos y 7 se cree que pueden serlo.
Se han identificado interacciones con las sustancias del tabaco y medicamentos, esto significa que la efectividad de ciertos medicamentos puede versealterada por el consumo tabaco. Es por esto que es relevante para un médico saber si su paciente fuma antes de recetar medicamentos.

Los hidrocarburos policíclicos aromáticos (PAH por sus siglas eningles) son cancerígenos presentes en el humo de tabaco, estos a su vez pueden inducir en el hígado al citocromo P450 que es una sustancia que metaboliza a muchos medicamentos. Esto significa que enfumadores donde hay mayor expresión de citocromo P450 los medicamentos se metabolizan más rápido y se necesita una mayor dosis para obtener el efecto deseado. Es importante aclarar que este tipo deinteracciones se dan por PAH y no por nicotina por lo que las terapias de replazo de nicotina (parches, chicles, etc.) no alteran el metabolismo de medicamentos.

Cuando una persona deja de fumarrepentinamente la cantidad de citocromo se ve disminuida de forma gradual, esto implica que la dosis de medicamento que requería antes de dejar de fumar debe disminuir para ajustarse al metabolismo. Delmismo modo una persona que comienza a fumar debería incrementar la dosis de los medicamentos que consume.
La cafeína se metaboliza en un 99% por el citocromo por lo que en fumadores el metabolismo de lacafeína se ve disminuido en un 56%. En personas que dejan de fumar debe reducirse el consumo de cafeína para evitar síntomas asociados al exceso de esta.
Se ha observado con ciertos medicamentos...
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