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Factores de la aparición de úlceras en el pie diabético
El pie diabético es una de las complicaciones más comunes dentro de la diabetes. La presencia de úlceras que derivan en la aparición del pie diabético se debe una serie de causas, que deben ser tenidas en cuenta para prevenir complicaciones, que pueden llevar incluso a la amputación. Conoce cuáles son los factores que determinan laaparición del pie diabético.

Las úlceras en el pie diabético son llagas o heridas que se producen en los pies. Esta situación afecta a millones de personas que padecen de diabetes.

Estas úlceras pueden llegar a ser tan serias que en ocasiones, puede ser necesaria la amputación del miembro. En general teniendo en cuenta diversas medidas preventivas, se puede evitar la aparición de estas llagas oúlceras.

Pero para tomar medidas preventivas es necesario saber cuáles son las causas de la presencia de úlceras en el pie diabético.

Factores fisiológicos que determinan la aparición del pie diabético
• Neuropatía periférica diabética
o Afecta a los nervios sensitivos de los miembros inferiores, la cual se puede agravar a medida que se prolonga la diabetes y se producen hiperglucemiasreiteradas.
o El comienzo es gradual y de progresión lenta, por ello es difícil para el diabético darse cuenta que este tipo de complicaciones se están instalando.
o Puede comenzar sólo con calambres.
o Se pierde sensibilidad, va desapareciendo la sensación de dolor.
o Puede ocurrir la destrucción de músculo y tejido.

• Obstrucción periférica vascular
o La causa más común que produce laobstrucción periférica vascular es la ateroesclerosis producida en la arteria iliaca, femoral y poplítea.
o El síntoma más característico es el dolor muscular permanente durante el ejercicio el cual se alivia durante el reposo, a esta situación se la denomina claudicación intermitente. La pantorrilla y el pie son los más afectados.
Teniendo en cuenta estos factores que determinan la aparición del piediabético, se pueden poner en práctica una serie de medidas que ayuden a prevenir la aparición de estas complicaciones, dentro de las cuales se puede incluir:
• Llevar adelante una dieta rica en fibra y baja en grasas saturadas y trans, las cuales son las causantes principales de la aparición de ateromas que obstruyen las arterias.
• Controlar la glucemia.
• Evitar los azúcares simples.
•Realizar actividad física acorde a cada persona.
• Consultar periódicamente al médico.
D. Tratamiento quirúrgico.
¿Qué tratamientos quirúrgicos se recomiendan tanto en el PD isquémico como en el neuroinfeccioso?
• Desbridamientos quirúrgicos.
• Amputaciones.
¿Cómo se pueden clasificar las amputaciones según el nivel?
1. Mayores:
• Supracondíleas (por encima de la rodilla).
•Infracondíleas (por debajo de la rodilla).
2. Menores:
• Dedos.
• Parciales del pie.
3. Otros: Injertos, etc.


COMO EVITAR LAS LESIONES DEL PIE DIABETICO?
A los pacientes de riesgo (ancianos y aquellos que tienen mala circulación), se les recomienda los siguientes cuidados rutinarios de los pies:
• Cada día, los pies deben ser lavados (aunque no empapados) en agua caliente, cuya temperatura hasido probada previamente con la mano. Se deben secar con meticulosidad, prestando una atención especial a los espacios interdigitales (entre los dedos).
• Las uñas de los pies deben cortarse con cuidado. Los pacientes con mala vista o manos temblorosas deben pedir a otros personas que se las corten. Las uñas no deben ser más cortas que el extremo del dedo.
• Los pies se deben inspeccionar confrecuencia, buscando detenidamente zonas resecas y fisuras en la piel, sobre todo alrededor de las uñas y en los espacios interdigitales. Deben espolvorearse con talco, si la piel está húmeda, o recubrirse con crema hidratante, si la piel está seca. Las plantas deben ser inspeccionadas con un espejo o por otra persona. Debe tenerse un cuidado especial con los callos y las durezas, que deben ser...