Intervencion de Enfermeria

Páginas: 4 (862 palabras) Publicado: 1 de mayo de 2013
Pasantía: Enfermería del Adulto Atención Primaria
Caso 2:
Mujer de 48 años posmenopáusica, le fue diagnosticado hace 2 meses DM II, en ese momento se le prescribió Metformina 850 mg y plan dealimentación. Se separó de su conviviente de 15 años, hace solo 6 meses. Presenta los siguientes antecedentes:
-Trabaja como aseadora en empresa de servicios
-Posee antecedentes de HTA y DiabetesMellitus II (padre y madre)
-Fuma 7 cigarrillos diarios
-Almuerza sándwich día por medio y comidas ricas en hidratos de carbono.
1. Valoración
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Obtención de datos
Ficha clínica: La pacientetiene 48 años y hace 2 meses se le diagnostico
DM II y se le prescribió Metformina 850 mg y plan de alimentación.

Se le realiza una entrevista para obtener datos en donde se logro recopilar comoinformación que posee antecedentes de HTA y DM II por parte de sus padres. La paciente trabaja como aseadora en empresa de servicio. Se separo de su pareja de 15 años hace 6 meses y se encuentra enperiodo posmenopáusico.
Fuma 7 cigarrillos diarios
Almuerza sándwich día por medio y comidas ricas en hidratos de carbono

Interpretación de datos
Según la información que la paciente me entregapude interpretar que el hecho de su reciente separación y su periodo postmenopáusico, esta se encuentra en un estado vulnerable y de desinterés por seguir su plan de alimentación lo cual se reflejaen el consumo excesivo de carbohidratos y además en la cantidad de cigarrillos que consume diarios siendo este un potencial riesgo de enfermedades respiratorias y eventualmente de HipertensiónArterial tomando en consideración sus antecedentes familiares.

Organización y síntesis de los datos
La paciente presenta como necesidades alteradas principalmente la de protección de sí mismo encuanto a un déficit en el auto cuidado de su patología crónica DM tipo 2 al llevar una mala alimentación y mantener un habito tabáquico perjudicial para su salud.
Entonces mi enfoque va dirigido a...
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