Intervencion primaria nivel dos diabetes miellitus

INTERVENCION PRIMARIA
FASE II
- Eliminadores de radicales libres.
. Nicotinamida.
. Vitamina E.
- Agentes productores de tolerancia antigénica y/o "reposo" de las células beta.
.Insulina.
. GAD.
- Agentes inmunosupresores.
. Ciclosporina.
. Azatioprina.
- Otras.
. Vacunas celulares.
. Estimulación no específica del sistema inmune.

ELIMINADORES DE RADICALESLIBRES
Los radicales libres son elementos químicos altamente reactivos que interactúan con el DNA y otras estructuras de las células beta y provocan daños sobre ellas
NICOTINAMIDA
Es un derivado de lavitamina B3 (ácido nicotínico) y se ha probado su capacidad de prevenir la DMID en modelos animales. Se han propuesto 2 mecanismos por los cuales la nicotinamida previene la destrucción de las célulasbeta: 1. Eliminador de radicales libres que limita el daño al DNA, enzimas respiratorias y otras estructuras de las células beta. 2. Restaurador de los niveles NAD intracelular, por ser parteimportante en la estructura del NAD así como por ser potente inhibidor de la enzima poli-ADP-ribosasintetasa la cual repara los daños del DNA utilizando el NAD intracelular como sustrato. El NAD, entre otrascosas, es usado por la célula beta en la síntesis de insulina, además de incrementar la capacidad de eliminar radicales libres por los sistemas glutatión/NADP y ácido ascórbico/ /NAD. Se piensatambién que la nicotinamida inhibe la producción de óxido nítrico inducido por IL-1 actuando a nivel de mecanismos postranscripcionales que conducen a la síntesis de la enzima óxido nítrico sintasa
VitaminaE
Es un eliminador de radicales peróxidos lipídicos y previene el daño oxidativo de los lípidos. Se ha reportado que altas dosis de vitamina E disminuyen la incidencia de DMID en el ratón NOD. Enhumanos, se ha utilizado la vitamina E junto con ácido ascórbico, betacarotenos, nicotinamida y selenio, pero como prevención secundaria
AGENTES PRODUCTORES DE TOLERANCIA ANTIGENICA Y/O "REPOSO" DE...