Intervenciones de enfermeria por aparatos y sistemas sistema musculoesqueletico

PROCESO ENSEÑANZA APRENDIZAJE


Quemaduras

Objetivos
Describir las distintas causas de las quemaduras.
Identificar las diferencias entre los distintos tipos de quemaduras.
Conocer la fisiopatología de las quemaduras.
Llevar a cabo la valoración integral de un paciente con quemaduras.
Planificar cuidados de enfermería en pacientes con quemaduras.
Describir las condiciones de alta delpaciente desde el punto de vista de la enfermería.

Elaborar una Guía de Educación Sanitaria para el paciente y su
familia que recoja las recomendaciones que eviten secuelas y que permitan mejorar la calidad de vida de los pacientes.



INTRODUCCIÓN
.
Se estudiara bajo el mismo concepto de quemaduras aquellas lesiones provocadas por el calor y por el frío, los Rx, la electricidad, loscáusticos y los traumatismos por fricción o rozamiento intenso. En todos ellos, se produce un modelo de herida cuya característica fundamental es la pérdida cutánea, de mayor o menor magnitud en función de la causa que la origine, y del tiempo de actuación del agente productor.
Clasificación de quemaduras en función
No cabe duda que las quemaduras constituyen una de las lesiones traumáticas másgraves que puede sufrir un sujeto, debido a la pérdida de
piel quemada, las alteraciones fisiopatológicas que ocurren en su organismo, el dolor, la complejidad del tratamiento, el tiempo tan prolonga- do de curación, las secuelas funcionales y estéticas, etc.

Estos pacientes suponen un enorme reto para todo un equipo multidisciplinario de médicos, psicólogos, fisioterapeutas y enfermeras, querequie- ren de conocimientos muy específicos sobre cuidados físicos y psicológicos del paciente y la familia.

CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN
Clásicamente, se decía que “las quemaduras son aquellas lesiones producidas por la acción del calor”. Actualmente, esta definición se hace más amplia y se entiende por quemadura “las lesiones producidas por alteraciones de origen térmico, calor o frío, sea cualsea el agente etiopatogénico y la presentación de dichas lesiones”.
Existen varias clasificaciones de las quemaduras, en función de diversos criterios: el agente que las produce, la extensión de la superficie quemada, la profundidad y la localización de dichas lesiones.

• Si la clasificación la establecemos según el agente que las produce, nos encontramos con los distintos tipos dequemaduras
• En función de la extensión de superficie corporal
quemada, hablamos de:
Criterio de gravedad de una pacient
TIPOS DE QUEMADURAS AGENTE PRODUCTOR
Térmicas
Calor:
• Líquidos calientes: escaldadura (Imagen 3)
• Fuego directo (llama) (Imagen 2) • Gases inflamables

Frío:
• Congelación (Imagen 3)

Eléctricas
Electricidad: • Atmosférica
• Industrial

Quimicas Producto químico:• Ácidos
• Bases • Gases

Radiactivas
Radiación:
• Energía radiante – Sol
– Radiaciones ultravioletas • Radiaciones ionizantes:
– Rayos X
– Energía atómica
• Radiación por isótopos radiactivos

e
q
criterio de gravedad de un paciente quemado de acuerdo a Sc quemada
SCQ > 15%
Quemado crítico

SCQ < 15%
Quemado leve

uemado según SCQ


– Quemado grave. También se denomina“gran quemado”. Es el paciente que presenta SCQ (Su- perficie Corporal Quemada) superior al 15%.

– Quemado leve. Es aquel paciente que presenta SCQ inferior al 15%.

En esta clasificación hay que considerar otros as- pectos importantes, como la edad del paciente, la profundidad de la lesión, la existencia de otras enfermedades, etc., que pueden hacer que la cla- sificación del paciente cambiede leve a grave, aunque la superficie quemada sea inferior al 15%.

Clasificación de quemaduras según profundidad
TIPO Y GRADO CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS CARACTERISTICAS MACROSPCOPICAS SENSIBILIDAD DE LA ZONA CURACION
Epidermica 1er grado Destruccion de la epidermis Eritematosa
No exudativa
No flictenas o ampollas Muy dolorosa (hiperestesia) Espontanea 4- 5 dìas
No secuelas...