intestino grueso

INTESTINO GRUESO
El intestino grueso es la última parte del tubo digestivo. Se extiende desde el yeyunoileon hasta el ano.
Disposición general: el yeyunoileon desemboca un poco por encima de la extremidad del intestino grueso. De ello resulta la formación, por debajo del orificio de comunicación entre el intestino delgado y el intestino grueso, de un fondo saco, el ciego.
Al ciego le sigueel colon. Este asciende verticalmente hasta la cara inferior del hígado, colon ascendente; de ahí se acoda, angulo derecho o epatico del colon, y se dirige casi transversalmente, hasta la extremidad inferior del bazo, angulo izquierdo o esplénico y desciende verticalmente hasta la fosa iliaca izquierda, colon descendente; por debajo del colon descendente, el intestino grueso se dirige, a través dela fosa iliaca izquierda y de la pelvis menor, hasta la altura de la tercera vertebra sacra; finalmente, el colon iliopelvico se continua con el recto, que se abre al exterior por el orificio anal.
Dimensiones: la longitud del intestino grueso es por término medio de 1,50 m.
Configuración exterior: el intestino grueso se distingue del intestino delgado por cuatro características principales:1. Es mas voluminoso que el intestino delgado.
2. Esta recorrido en toda su longitud por unas cintas musculares longitudinales. Estas cintas son tres en el ciego y en el colon ascendente, transverso y descendente, dos en el colon iliopelvico y desaparecen en el recto.
3. En el intervalo de las cintas, el colon presenta abolladuras separadas por surcos transversales.
4. A lo largo de las cintaslongitudinales se implantas pequeños cuerpos adiposos llamados apéndices epiploicos. Son prolongaciones de la masa adiposa contenida en los mesos.
Constitución y configuración interior: el intestino grueso está constituido por cuatro túnicas superpuestas que son: serosa, muscular, submucosa y mucosa.
La túnica serosa tiene una disposición que varía con cada segmento del intestino grueso.
Latúnica muscular se compone, de dos capas: una superficial longitudinal, incompleta, gruesa solamente a nivel de las cintas; la otra, profunda, formada por fibras circulares.
La túnica submucosa es análoga a la del intestino delgado.
La mucosa del colon no presenta vellosidades ni válvulas conniventes. Esta levantada por pliegues llamados crestas o válvulas colicas.

CIEGO Y APÉNDICE
El ciego esla parte del intestino grueso situada debajo de un plano transversal tangente al borde inferior del orificio que pone en comunicación el intestino delgado con el intestino grueso. El ciego debe considerarse como un apéndice, un divertículo del intestino grueso. El límite superior del ciego debe por consecuencia corresponder al borde inferior.
Forma y dimensiones: el ciego tiene la forma de unsaco abierto hacia arriba. Mide cerca de 6 cm de altura y de 6 a 8 cm de anchura.
Situación: esta normalmente situado en la fosa iliaca derecha, y su extremidad inferior o fondo ocupa el ángulo formado por la fosa iliaca y la pared abdominal anterior. Su dirección es oblicua hacia abajo, hacia adentro y hacia adelante.
Configuración exterior: el ciego presenta: cuatro caras (anterior, posterior,externa e interna), una extremidad superior o base, por la cual el ciego se continua con el colon ascendente, y una extremidad inferior o fondo, que es libre y redondeada.
Por arriba de la cara interna esta el orificio de desembocadura del intestino delgado. La porción terminal de yeyunoileon forma con el ciego un angulo agudo abierto hacia abajo y a la izquierda, el angulo ileocecal.
A 2 o 3 cmmas abajo, se implanta el apéndice vermicular.
desde el punto de implantación del apéndice parten las tres cintas musculares longitudinales del intestino grueso. La cinta anterior, describe hacia adelante una curva cóncava hacia arriba y hacia adentro y asciende por la mitad de la cara anterior-, una segunda, describe en la cara posterior una curva análoga a la de la cinta anterior y sube...