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Medicina Legal de Costa Rica
versión ISSN 1409-0015
Med. leg. Costa Rica vol.24 no.2 Heredia sep. 2007
La metformina en el síndrome de ovario poliquistico.
(Methformin in poliquistic ovaric síndrome).
Dr. Carlos Aguirre González.50
Dr. Javier Campos Aguiar.51
50 Dr. Carlos Aguirre González. Médico Cirujano. carlosaguirre@costarricense.cr
51 Dr. Javier Campos Aguiar. Médico General.Jcampos480@yahoo.com
Resumen
El síndrome de ovario poliquístico es una de las patologías mas relacionadas con la infertilidad femenina en nuestro medio además de todos sus efectos secundarios sobre el estado físico, emocional y social de la paciente, por lo que un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado le permite a la paciente disfrutar de una vida normal.
En la actualidad se conoce bien queel tratamiento de primera elección son los anticonceptivos orales combinados, pero también hay que tratar muchos de los efectos adversos de este síndrome por lo que un cambio en el estilo vida y otras terapias adjuntas como el uso de la metformina se utilizan mucho actualmente, dejando realmente como un último recurso pero no menos importante a la cirugía.
Palabras clave
Síndrome de ovariospoliquísticos, Ultrasonografía, anticonceptivos orales combinados, Metformina.
Recibido 24-04-2007 Aceptado 25-06-2007
Summary
The poliquistic ovaric syndrome are one of the most sigmificants patologys related about female infertility in our enviroment, plus all the adversary efects over the physical emotional and social state of the patient, thats why a early diagnogsis an a achived treatment letthe patient development a normal live.
In actulity is well know the best tretment are oral anticonseptives, but there is another teraphys for the treatment of the adversary efects of this syndrome like life style change and methformin, that is most usual today, howhever always are the option of cirugy how a last resort but not less important.
Keyword
Poliquistic ovaric syndrome,ultrasonografic, oral anticonseptive, methformin
Introducción
El Síndrome de Poliquistosis Ovárica conocido también con los nombres de Síndrome de Stein y Leventhal o Síndrome de Hiperandrogenismo Ovárico Funcional es la endocrinopatía más frecuente que se presenta en las mujeres de edad reproductiva aunque ya pueden verse manifestaciones a una temprana edad como en la pubertad, que puede hacer sospechar queesta paciente podría cursar en un futuro cercano con esta patología. Clásicamente, se ha descrito esta patología con la triada de amenorrea, hiperandrogenismo y obesidad, siendo así la causa más común de infertilidad anovulatoria. Pero, hoy en día, se sabe que esta patología no se limita sólo a estas tres manifestaciones, ya que presenta múltiples signos y síntomas esto a causa de laheterogeneidad de su patogenia que aún está en proceso de investigación y discusión por parte de muchos científicos alrededor del mundo. El conocimiento de esta patología es fundamental ya que está íntimamente relacionada con otras enfermedades, en su mayoría las que presentan un Hiperinsulinismo y, a su vez, una insulino-resistencia, y que se han agrupado en otro cuadro clínico conocido con el nombre deSíndrome Metabólico o Síndrome X que en los últimos años ha tenido mucho auge. La asociación que tiene esta enfermedad con una serie de alteraciones metabólicas, a mediano y largo plazo traerá serias complicaciones en la salud para estas pacientes, convirtiéndose así en un problema de salud pública, y no sólo para nuestro país, sino por todo el resto del mundo.
La incidencia de la poliquistosis ováricaes de alrededor del 20% a nivel mundial y América Latina se convierte el la región del mundo más afectada con una índice de alrededor del 5-10%, aunque en otros estudios se menciona hasta un 15%. Cabe destacar que de ese 20%, las tres cuartas partes de estas pacientes presentan el SOP, por eso se convierte en la causa de infertilidad anovulatoria más común en el mundo. La causa del por qué...