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kj ui oionnui 9ponui 1. INTRODUCCIÓN
6. 2. VALORACIÓN INICIAL1. INTRODUCCIÓN
6. 2. VALORACIÓN INICIAL
Tiene usted una dislipemia… ¿y ahora qué hacemos?
Anamnesis:
Antecedentes Familiares:
ECV precoz y proporción de DL en familiares de 1er grado.
Antecedentes Personales: HTA, DM, ECV.
Costumbres dietéticas.
Actividad física.
Consumo de tabaco/alcohol.
7.
Exploración física:
AC ysoplos vasculares
Toma de TA
Pulsos
IMC
Depósitos lipídicos: Xantomas y xantelasmas
P. complementarias:
BQ + Hemograma
Perfil lipídico (Col total, cHDL, cLDL y TG)
S. Orina (con microalbuminuria en DM)
TSH
EKG
2. VALORACIÓN INICIAL
8.
EL “COLESTEROL” NO ES UNA ENFERMEDAD, ES UN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR.
TRATAR EL RIESGO, NO EL COLESTEROL!!! 3. TRATAMIENTO ¿cuándo?
9.Estratificación del Riesgo Cardiovascular (RCV)
Tablas de Predicción
Tablas SCORE de bajo riesgo :
3. TRATAMIENTO ¿cuándo?
Calcula probabilidad de desarrollar un evento CV mortal a lo largo de 10 años.
10.
Bajo riesgo : Personas que no presentan FRCV.
(tabaquismo, HTA, DL, DM)
Moderado riesgo : Personas con algún FRCV y riesgo global 65 años (RCV >5%)
3. TRATAMIENTO ¿cuándo?
12. ¿Cuándo tratar?Hipercolesterolemia
13. ¿Cuándo tratar? Hipertrigliceridemia
14.
¿Existe justificación basada en la evidencia para el uso de estatinas en..?
Prevención primaria:
8 grandes ensayos clínicos:
No se reduce la mortalidad coronaria ni total.
Los eventos coronarios se reducen un 1,4-1,66% (NNT 60-63).
Los ictus disminuyen un 0,3-0,4% (NNT 268-313).
En >70 años:
Estudio PROSPER. Efectobeneficioso de estatinas en prevención secundaria, pero no en primaria.
Resto de estudios (subgr1. INTRODUCCIÓN
6. 2. VALORACIÓN INICIAL
Tiene usted una dislipemia… ¿y ahora qué hacemos?
Anamnesis:
Antecedentes Familiares:
ECV precoz y proporción de DL en familiares de 1er grado.
Antecedentes Personales: HTA, DM, ECV.
Costumbres dietéticas.
Actividad física.
Consumo de tabaco/alcohol.
7.Exploración física:
AC y soplos vasculares
Toma de TA
Pulsos
IMC
Depósitos lipídicos: Xantomas y xantelasmas
P. complementarias:
BQ + Hemograma
Perfil lipídico (Col total, cHDL, cLDL y TG)
S. Orina (con microalbuminuria en DM)
TSH
EKG
2. VALORACIÓN INICIAL
8.
EL “COLESTEROL” NO ES UNA ENFERMEDAD, ES UN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR.
TRATAR EL RIESGO, NO EL COLESTEROL!!! 3.TRATAMIENTO ¿cuándo?
9.
Estratificación del Riesgo Cardiovascular (RCV)
Tablas de Predicción
Tablas SCORE de bajo riesgo :
3. TRATAMIENTO ¿cuándo?
Calcula probabilidad de desarrollar un evento CV mortal a lo largo de 10 años.
10.
Bajo riesgo : Personas que no presentan FRCV.
(tabaquismo, HTA, DL, DM)
Moderado riesgo : Personas con algún FRCV y riesgo global 65 años (RCV >5%)
3. TRATAMIENTO¿cuándo?
12. ¿Cuándo tratar? Hipercolesterolemia
13. ¿Cuándo tratar? Hipertrigliceridemia
14.
¿Existe justificación basada en la evidencia para el uso de estatinas en..?
Prevención primaria:
8 grandes ensayos clínicos:
No se reduce la mortalidad coronaria ni total.
Los eventos coronarios se reducen un 1,4-1,66% (NNT 60-63).
Los ictus disminuyen un 0,3-0,4% (NNT 268-313).
En >70 años:
EstudioPROSPER. Efecto beneficioso de estatinas en prevención secundaria, pero no en primaria.
Resto de estudios (subgr1. INTRODUCCIÓN
6. 2. VALORACIÓN INICIAL
Tiene usted una dislipemia… ¿y ahora qué hacemos?
Anamnesis:
Antecedentes Familiares:
ECV precoz y proporción de DL en familiares de 1er grado.
Antecedentes Personales: HTA, DM, ECV.
Costumbres dietéticas.
Actividad física.
Consumo detabaco/alcohol.
7.
Exploración física:
AC y soplos vasculares
Toma de TA
Pulsos
IMC
Depósitos lipídicos: Xantomas y xantelasmas
P. complementarias:
BQ + Hemograma
Perfil lipídico (Col total, cHDL, cLDL y TG)
S. Orina (con microalbuminuria en DM)
TSH
EKG
2. VALORACIÓN INICIAL
8.
EL “COLESTEROL” NO ES UNA ENFERMEDAD, ES UN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR.
TRATAR EL RIESGO, NO EL...