juan rey
Páginas: 3 (534 palabras)
Publicado: 11 de octubre de 2013
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE ADQUISICIÓN DE DIVISAS
PARA REALIZAR PAGOS EN DIVISAS CON TARJETA DE CRÉDITO
EN EL EXTRANJERO CON OCASIÓN DE VIAJES AL EXTERIOR
N° SOLICITUD: 17160216
FORMACADIVI014e-03
Fecha solicitud: 04/10/2013
Fecha de Impresión: 07/10/2013
CÓDIGO DE SEGURIDAD: 537deaeb89e047621e75bdd2b222b119
DATOS DEL USUARIO
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
PRIMERNOMBRE
SEGUNDO NOMBRE
ALVAREZ
HERRERA
LUIS
ARMANDO
CÉDULA DE IDENTIDAD
ESTADO CIVIL
N° PASAPORTE
CIUDAD
V-14378613
SOLTERO(A)
006699868
MARACAIBO
ESTADO
N°TELÉFONO
CORREO ELECTRÓNICO
ZULIA
02613255625 / 04146427328
luisalvarez24@gmail.com
OPERADOR CAMBIARIO AUTORIZADO
BANESCO
DATOS DEL VIAJE
N° BOLETO DE IDA
EMISIÓN BOLETO IDA
EMPRESADE TRANSPORTE
MEDIO DE TRANSPORTE PAÍS DESTINO
1344789745174
23/07/2013
AVIANCA
AÉREO
N° BOLETO DE VUELTA
EMISIÓN BOLETO
VUELTA
EMPRESA DE TRANSPORTE
MEDIO DE TRANSPORTEVISA
1344789745174
23/07/2013
TACA PERÚ
AÉREO
MONTO AUTORIZADO
(USD)
FECHA IDA VIAJE
FECHA VUELTA VIAJE
FECHA LIM.DECLAR.JUR
2500
01/11/2013
12/11/2013
27/12/2013PERÚ
NO POSEE
DECLARACIÓN JURADA
DEL SOLICITANTE
DEL OPERADOR CAMBIARIO
El usuario declara que la información contenida en esta solicitud, así como los
distintos documentos que seanexan a la misma son ciertos. El usuario autoriza a
CADIVI o a quien éste designe a realizar las comprobaciones que considere
necesarias. El usuario declara igualmente que CADIVI podrá notificarle porvía
del banco tramitador o del medio que considere conveniente, los actos
administrativos que emita de conformidad con la normativa cambiaria vigente.
El operador cambiario declara que haexaminado todos los documentos
cuidadosamente para comprobar que su apariencia coincide con los términos y
condiciones previstos en la normativa para efecto de cualesquiera medidas de
control....
PARA REALIZAR PAGOS EN DIVISAS CON TARJETA DE CRÉDITO
EN EL EXTRANJERO CON OCASIÓN DE VIAJES AL EXTERIOR
N° SOLICITUD: 17160216
FORMACADIVI014e-03
Fecha solicitud: 04/10/2013
Fecha de Impresión: 07/10/2013
CÓDIGO DE SEGURIDAD: 537deaeb89e047621e75bdd2b222b119
DATOS DEL USUARIO
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
PRIMERNOMBRE
SEGUNDO NOMBRE
ALVAREZ
HERRERA
LUIS
ARMANDO
CÉDULA DE IDENTIDAD
ESTADO CIVIL
N° PASAPORTE
CIUDAD
V-14378613
SOLTERO(A)
006699868
MARACAIBO
ESTADO
N°TELÉFONO
CORREO ELECTRÓNICO
ZULIA
02613255625 / 04146427328
luisalvarez24@gmail.com
OPERADOR CAMBIARIO AUTORIZADO
BANESCO
DATOS DEL VIAJE
N° BOLETO DE IDA
EMISIÓN BOLETO IDA
EMPRESADE TRANSPORTE
MEDIO DE TRANSPORTE PAÍS DESTINO
1344789745174
23/07/2013
AVIANCA
AÉREO
N° BOLETO DE VUELTA
EMISIÓN BOLETO
VUELTA
EMPRESA DE TRANSPORTE
MEDIO DE TRANSPORTEVISA
1344789745174
23/07/2013
TACA PERÚ
AÉREO
MONTO AUTORIZADO
(USD)
FECHA IDA VIAJE
FECHA VUELTA VIAJE
FECHA LIM.DECLAR.JUR
2500
01/11/2013
12/11/2013
27/12/2013PERÚ
NO POSEE
DECLARACIÓN JURADA
DEL SOLICITANTE
DEL OPERADOR CAMBIARIO
El usuario declara que la información contenida en esta solicitud, así como los
distintos documentos que seanexan a la misma son ciertos. El usuario autoriza a
CADIVI o a quien éste designe a realizar las comprobaciones que considere
necesarias. El usuario declara igualmente que CADIVI podrá notificarle porvía
del banco tramitador o del medio que considere conveniente, los actos
administrativos que emita de conformidad con la normativa cambiaria vigente.
El operador cambiario declara que haexaminado todos los documentos
cuidadosamente para comprobar que su apariencia coincide con los términos y
condiciones previstos en la normativa para efecto de cualesquiera medidas de
control....
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