Kinesiologia Y Fisiatria

BILLIS:
1) .amariillo, su ph es de 7,8 a 8,6 la billis nterviene en los procesos de digestión funcionando como emulsionante de los ácidos grasosy facilitar así su absorción en el intestino delgado. Contiene sales biliares, proteínas, colesterol, hormonas y agua.ademas consta de acidos biliares primarios y secundarios los primeros se sintetizan en higado a partir del colesterol,el mas abundantede los acidos biliares primarios es el acido cólico.
Los acidos biliares secundarios se producen en intestino a partir de los primeros por accion de bacterias de la flora entérica. El grupo carboxilo terminal de acidos biliares es conjugado en higado con glicina o taurina, se forma una union amidica y se obtienen acidos glicocolicos. Son neutralizadores principalmente por Na+ y forman salesbiliares. Estos son compuestos anfipaticos, sus grupos hidroxilo estan ubicados del mismo lado de la molecula junto con los grupos ionizados en interaccion con agua.
Cuando comemos, la bilis sale de la vesícula por las vías biliares al estómago y se mezcla con las grasas de los alimentos. Cuando las grasas ya están emulsionadas, las enzimas del páncreas y de la mucosa intestinal las digieren.
Lassales biliares tienden a agruparse en micelas, estas engloban otras moleculas anfipaticas como los de fosfolipidos y colesterol. Las sales favorecen la emulsion y estabilizacion de esas sustancias en la bilis. Durantes periodos entre comidas la bilis secretada por hepatocitos en los canaliculos fluye por los conductos y se almacena en vesicula biliar donde tiene lugar intensa reapsorcion de ionesinorganicos, principalmente Na+, Cl- y HCO3- y agua. La concentracion de sales y pigmentos biliares en bilis vesicular alcanza valores 5 a 20 veces mayor de la bilis original. La bilis almacenada y concentrada en vesicula alcanza un ph que varia de 6,8 a 7,7 y su densidad alcanza a 1,040. Posee alta porcion de solidos.
En intestinos las sales biliares participan en la digestion y absorcion delipidos y sustancias relacionadas, su accion se ejerce gracias a sus propiedades detergentes, que facilitan la dispersion de los lipidos en finas gotitas aumentando la superficie para el ataque de enzimas hidroliticas, tambien favorecen la absorcion en mucosa intestinal, continuan su recorrido por el intestino delgado, sufren la accion de bacterias de la flora enterica, son reabsorvidas por mucosa delileo distal y enviados devuelta al higado por la vena porta, son reexcretados a la bilis y retornan al intestino. La bilis sirve como ruta de excreción para el producto resultante de la ruptura de la hemoglobina (bilirrubina) creado por el bazo. También neutraliza cualquier ácido en exceso del estómago antes de que entre en el íleon, la sección final del intestino delgado.
Normalmente donde seencuentran acidos biliares primarios y secundarios. En intestino entran y salen de 20 a 30 gr por dia, lo cual indica que cada molecula recorre el ciclo unas 10 veces y son eliminadas con las sales biliares por dia.
Las sales biliares tienen accion colerética, es decir, las sales reabsorvidas de intestino por via porta estimulan la produccion de bilis en el higado. La asociacion de sales biliares yfosfolipidos tiene mayor capacidad que las sales biliares solas para emulsionar otros lipidos, principalmente el colesterol.
-Funciones de la bilis:
Neutralizar la acidez del jugo gástrico para que al intestino no pase tan ácido como en el estómago,Ayudar en la digestión de grasas y vitaminas liposolubles. Esto es así porque su composición ayuda a la formación de micelas.Transportar sustanciasde deshecho insolubles en agua que son extraídas por el hígado a la sangre:
*Pigmentos de la hemoglobina.
*Colesterol y esteroles.
*Derivados de los medicamentos.
-Entre las funciones principales del sistema biliar se incluyen las siguientes:
*Drenar en el duodeno los productos de desecho del hígado.
*Ayudar a la digestión liberando bilis de forma controlada.


2) .El funcionamiento de...