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GUIAS PARA EL DISEÑO, IMPLEMENTACIóN Y EVALUACIóN DE SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LESIONES

5. Vigilancia Epidemiológica (VE)
5.1 Definición
La VE se define como l
la recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de
información relevante y necesaria sobre algunas condiciones de
salud de la población. El análisis e interpretación de los datos debe
proporcionar basespara la toma de decisiones, y al mismo tiempo
ser utilizada para su difusión41.

La VE se enfoca principalmente en eventos o casos ya ocurridos, pero
cobra fuerza la necesidad de hacerlo también sobre los factores de
riesgo que son causa o facilitan su ocurrencia.

5.2 Tipos de sistemas de vigilancia epidemiológica
(SVE)

Tipos de SVE:
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Universal
MuestrasPoblacionales
Registros
Encuestas
Centinela
Otros

Hay varias formas de establecer SVE, las que dependen de la
cobertura que se quiera tener, de los objetivos que se quieran cumplir,
de las posibilidades presupuestales, humanas y de organización de la
localidad y del interés de organismos gubernamentales o no
gubernamentales. A continuación se comentan los diversos tipos de
SVE.
5.2.1 S VE decarácter universal , en el cual la totalidad del
número de casos de una población definida se incluye en el
sistema. Se conoce como “basado en la población”, y toma
en cuenta todos los casos que se presentan. Requiere del
concurso de las instituciones que por una razón u otra
recolectan información sobre los eventos. Los más comunes se
relacionan con los casos fatales, sean intencionales(homicidios, suicidios) o no (muerte por vehículo, otras muertes
“accidentales”), se registran como muertes por causa externa.
5.2.2 S VE basado en muestras de casos , en el que la
información se obtiene de una parte del total de casos o
eventos. Se necesita garantizar la representatividad que
permita hacer inferencias sobre todos los posibles casos que
ocurren en la población. La violencia deorigen interpersonal
o intrafamiliar, contra niños/as, mujeres, ancianos, o la que
produce heridas no fatales han sido objeto de este tipo de VE
basada en muestras.
5.2.3 S VE basado en revisión de registros institucionales , en
el que se revisan periódicamente los registros institucionales,
con el propósito de analizar e identificar las variables de
interés. Hay que identificar adecuadamentelas instituciones y
las fuentes dentro de ellas, tales como historias clínicas,
registros de urgencias, egresos hospitalarios o denuncias
presentadas a las instituciones de policía o de familia. Debe
definirse con precisión la periodicidad, mecanismos de
recolección, manejo de la información, evaluación y difusión
de los datos así como las variables a seleccionar.
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© Donna DeCesare

5.2.4 S VE por encuestas en el cual la información se obtiene
a través de cuestionarios enfocados hacia una temática
específica, en un período de tiempo y a intervalos
predefinidos. Esta metodología se combina con la de muestras
de población o se usa para áreas pequeñas, tiene comofinalidad identificar elementos importantes de un problema
que puede ser epidémico o de gran importancia para una
comunidad durante un tiempo definido. Ejemplos: brotes de
suicidios, aumento inusitado de un número de crímenes con
características específicas (contra niños, por ejemplo). No
todos los datos de este tipo de VE corresponden a “casos”.
5.2.5 S VE de carácter centinela en el cual una omás
instituciones se escogen para determinar la tendencia,
focalizar actividades de VE y sugerir intervenciones
preventivas. En general no tienen representatividad
poblacional pero sí el mérito de llamar la atención en forma
especial sobre situaciones de riesgo y cumplen por ello una
función clave para la toma de decisiones. En el caso de
lesiones, cuando el problema es de gran magnitud,...