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23/02/2014

COLEGIO ODONTOLÓGICO DEL PERÚ REGIÓN JUNÍN
DIPLOMADO EN ENDODONCIA

DETERMINACIÓN DE LA
LONGITUD DE TRABAJO
CONDUCTOMETRÍA

LONGITUD DE TRABAJO
Es la distancia desde un punto de referencia coronal hasta el punto
en el que terminará la preparación y obturación del conducto.
Esta medida limita la profundidad de la penetración de los
instrumentos y determina el proceso deconformación del conducto
radicular.

Dr. RONALD GONZALES GONZALES
Glossary: contemporary terminology for endodontics. 6th ed.
Chicago: American Association of Endodontist;1998

ASPECTOS HISTOLÓGICOS DE LAS ESTRUCTURAS QUE CONFORMAN EL
TERCIO APICAL

ASPECTOS HISTOLÓGICOS Y ANATÓMICOS DEL
TERCIO APICAL
IMPLICANCIA DE LA ANATOMIA APICAL EN LA
DETERMINACIÓN DE LA LONGITUD DE TRABAJOMANIOBRAS PREVIAS
METODOS PARA DETERMINAR LA LONGITUD DE
TRABAJO
CONCLUSIONES
Cortesía Dr Juan Pelaez

TEJIDO PULPAR
DENTINA APICAL
.

Tejido Pulpar Coronal: Tejido conectivo celular y escasas fibras colágenas.
Odontoblastos adoptan una forma columnar alta
Tejido Pulpar Apical: Más fibroso y contiene menos células.
Odontoblastos como una capa de células planas.

Cohen S, Burns R. Lasvías de la pulpa. 7ma ed. San Francisco (CA): Edit Harcourt;
1999.

El bajo número y ancho de los túbulos dentinales, la estructura
irregular de la dentina y la presencia de tejido cemental en las
paredes del canal radicular, influencian en la reducción de la
penetración de adhesivos entre la dentina apical radicular
comparada con la coronal.

MJOR, IVAR A.; SMITH, M. R. The structure ofdentine in the apical region of
human teeth. Int Endod Journal. Vol. 34. 2001. P 346-353.

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CEMENTO APICAL
Debido a su continua aposición ejerce ciertas funciones:

Dos tipos de cemento a lo largo de la raíz del diente:
Celular: Que se encuentra en el tercio apical
Acelular: Que es encontrado a nivel de dentina en los tercios
cervical y medio.
Capas de cemento quealternan de modo aleatorio

Compensar la cantidad de esmalte y dentina que se pierde debido
a fuerzas oclusales e interproximales,
Ayudar a la erupción pasiva de los dientes en dirección mesiooclusal
Restablecimiento de fracturas oblicuas u horizontales y de lagunas
de resorción de dientes permanentes en casos de lesiones
periapicales o traumatismos
Ejecutar una obliteración biológica del foramenapical luego del
tratamiento endodóncico,

Cohen S, Burns R. Las vías de la pulpa. 7ma ed. San Francisco (CA):
Edit Harcourt; 1999.
Cohen S, Burns R. Las vías de la pulpa. 7ma ed. San Francisco (CA): Edit
Harcourt; 1999.

LIGAMENTO PERIODONTAL

HUESO ALVEOLAR
• Una capa externa de hueso compacto ( la lamina dura )

Tipos de células en el ligamento periodontal apical:
• Células dedefensa
• Células epiteliales derivadas de la vaina epitelial de Hertwig
• Células mesenquimatosas indiferenciadas las cuales tienen un papel
de suma importancia en los procesos de cicatrización
• Células clásticas, como cementoclastos y osteoclastos, responsables
de los procesos de resorción.
El tejido fibroso del Ligamento periodontal apical presenta un tipo de
vascularización colateralsiendo una consideración importante en la
cicatrización de lesiones periapicales.
Cohen S, Burns R. Las vías de la pulpa. 7ma ed. San Francisco (CA): Edit Harcourt;
1999.

ASPECTOS ANATÓMICOS RELACIONADOS CON
EL TERCIO APICAL Y SU IMPLICANCIA EN LA
LONGITUD DE TRABAJO

En el cual el ligamento periodontal esta anclado, es de tipo fibroso y
tiene numerosas perforaciones para el paso de fibrasnerviosas y vasos
sanguíneos
• Una zona interna de hueso esponjoso cuya cantidad varia en diferentes
lugares.

A diferencia de la dentina, el hueso que rodea al ligamento periodontal
permite una mayor liberación de la presión que la que presenta el tejido
pulpar durante una reacción inflamatoria. Esto explica el porqué la
inflamación de la pulpa es mas dolorosa que la inflamación en el...