LA ANEURISMA

La enfermedad más cautelosa y silenciosa

“El término aneurisma procede de la palabra griega “dilatar”, y su primera definición parece obra de Galeno quien señaló que “cuando las arterias sedilatan, la enfermedad se llama aneurisma”, aunque actualmente la Sociedad Internacional de Cirugía Vascular los ha definido como “una dilatación permanente y localizada de una arteria que tenga, al menos,un 50% de aumento en el diámetro comparado con el diámetro normal de la arteria en cuestión. La incidencia de los aneurismas en su conjunto permanece bastante ignorada hasta el momento, pero entérminos de mortalidad, es responsable del 0,85-2,0% de las muertes en los mayores de 65 años. Claramente su incidencia parece haber ido aumentando progresivamente, mientras que la mortalidad por rupturatiende a permanecer estable a lo largo del tiempo. El sustrato anatómico que caracteriza el aneurisma no es la presencia de una simple dilatación de la pared arterial sino también un aumento simultáneode su masa parietal por un intenso proceso inflamatorio localizado que lo que hace es disminuir tanto la capacidad de recuperación del diámetro arterial como el tono arterial, a semejanza de lo queocurre en las arterias envejecidas. Los aneurismas pueden ser de distintos tipos: .- Aneurismas verdaderos o aneurisma Sacular, formados por todos los componentes de la pared arterial: la sangre semantiene dentro de los límites del aparato circulatorio. Por ejemplo: aneurisma ateroesclerótico, sifilítico y congénito. .-Aneurismas falsos o pseudoaneurismas: son hematomas extravasculares quecomunican con el espacio intravascular, formando un hematoma pulsátil. La pared vascular está desgarrada y la pared externa del saco aneurismático está formada solo por las capas externas de la arteria,tejido perivascular o un coágulo de sangre. .-Disecciones arteriales o aneurisma fusiforme: generalmente se localizan en la aorta; son los llamados aneurismas disecantes. Aparecen cuando la sangre...