La Articulaci N Del Tobillo

La articulación del tobillo
La articulación del tobillo (o articulación talocrural) es una articulación sinovial situada en la extremidad inferior, donde se encuentran la pierna y el pie. Así mismo, está formada por huesos de la pierna y el pie (tibia, fíbula y astrágalo). Funcionalmente, es una articulación de tipo bisagra, permitiendo la flexión dorsal y flexión plantar del pie. En el usocomún, el término tobillo se refiere exclusivamente a esa región mas en terminología médica, “tobillo” (sin calificativos), puede referirse en términos generales a la región o específicamente a la articulación talocrural El tobillo incluye tres articulaciones:
Articulación talocrural
La articulación a la que nos referimos comúnmente como articulación del tobillo, está formada por la articulación dela zona distal de la tibia y la fíbula (peroné) con la superficie superior del astrágalo (talus), por lo que recibe también el nombre de articulación tibioperoneoastragalina. Es una articulación compuesta constituida a su vez por dos articulaciones: a) La articulación tibioastragalina b) La articulación peróneoastragalina. Permite la flexión y dorsiflexión plantar del pie.
Articulaciónsubastragalina
También llamada astragalocalcánea posterior, se produce en el punto de encuentro del astrágalo (talus) y el calcáneo (ambos parte del tarso), permite la inversión y la eversión del pie, pero no juega ningún papel en la dorsiflexión o flexión plantar del pie. Se considera usualmente una articulación sinovial plana, aunque es una articulación muy compleja y desempeña un papel vital en elmovimiento del tobillo.
Articulación tibioperonea inferior
Está formada por la superficie rugosa y convexa de la cara medial del extremo distal del peroné, y la superficie cóncava en el lado lateral de la tibia. Es la única articulación en el esqueleto apendicular que no es sinovial. A diferencia de la articulación tibioperonea superior, no posee cápsula articular. Posee mínima movilidad.

Elementosconstitutivos
Los principales huesos de la región del tobillo son el astrágalo (en el pie), y la tibia y la fíbula (en la pierna). El astrágalo es también llamado el “hueso del tobillo”.
Tibia
Fíbula (peroné)
Astrágalo
Tendones y ligamentos
Cápsula articular
Membrana sinovial
Bolsas sinoviales (bursas)
Tendones y Ligamentos
Tendones
El gran tendón de Aquiles es el tendón más importante paracaminar, correr y saltar. Une los músculos de la pantorrilla con el calcáneo (hueso del talón).
Tendón de Aquiles
Tendón tibial posterior
Tendón tibial anterior
Tendón fibular lateral corto
Tendón fibular lateral largo

Ligamentos
Los ligamentos del tobillo se dividen en dos grandes grupos formando los dos  ligamentos más importantes asociados con esta articulación: el ligamento medial y el ligamentolateral.
El ligamento medial, también conocido como ligamento deltoideo, es el más fuerte y se compone de 4 bandas (ligamentos colaterales internos):
Ligamento tibio astragalino anterior
Ligamento tibio astragalino posterior
Ligamento tibio-calcáneo
Ligamento tibio-navicular
El ligamento lateral, más débil que el ligamento medial, consta de tres bandas (ligamentos colaterales externos):
Ligamentotibio-fibular
Ligamento calcáneo-fibular
Ligamento astragalino-fibular


Estructuras del tobillo

Cápsula articular
La cápsula fibrosa rodea la articulación y se une a los huesos cerca de sus márgenes articulares. Es delgada por delante y por detrás y está reforzada por fuertes ligamentos colaterales. Se une, por encima, a los bordes de las superficies articulares de la tibia y el maléolo; y pordebajo al astrágalo, alrededor de su superficie articular superior. La parte anterior de la cápsula (ligamento anterior) es una capa membranosa amplia y delgada que se adjunta, por encima, al margen anterior del extremo inferior de la tibia; y por debajo, al astrágalo, frente a su superficie articular superior. La parte posterior de la cápsula (ligamento posterior) es muy delgada y consiste...