la chikungunya

La Chikungunya
La fiebre Chikungunya (CHIK) es una enfermedad emergente transmitida Por mosquitos y causada por un alfa virus, el virus Chikungunya (CHIKV). Esta enfermedad es transmitida principalmente por los Mosquitos Aedes aegypti y Ae. Albopictus, las mismas especies involucradas en la Transmisión del dengue.
Las epidemias de CHIKV han mostrado históricamente una presentación Cíclica, conperíodos interepidémicos que oscilan entre 4 y 30 años. Desde el año 2004, el CHIKV ha expandido su distribución geográfica mundial, provocando Epidemias sostenidas de magnitud sin precedentes en Asia y África. Si bien Algunas zonas de Asia y África se consideran endémicas para esta enfermedad, el Virus produjo brotes en muchos territorios nuevos de las islas del Océano Índico y En Italia. Estareciente reemergencia del CHIKV ha aumentado la preocupación Y el interés respecto al impacto de este virus sobre la salud pública mundial.
No existe un tratamiento específico ni una vacuna comercialmente disponible para prevenir la infección por CHIKV. Hasta que se desarrolle una nueva vacuna, el único medio efectivo para su prevención consiste en proteger a los individuos contra las picaduras demosquito. Cabe resaltar, sin embargo, que el único método disponible para prevenir la transmisión durante una posible epidemia de CHIKV-es decir el control vectorial- rara vez se consiguió y nunca se mantuvo.
El CHIKV es un virus ARN que pertenece al género Alfa virus de la familia Togaviridae. El nombre Chikungunya deriva de una palabra en Makonde, el idioma que habla el grupo étnico Makondeque vive en el sudeste de Tanzania y el norte de Mozambique. Significa a grandes rasgos “aquel que se encorva” y describe la apariencia inclinada de las personas que padecen la característica y dolorosa artralgia.
Sus vectores:
Existen dos vectores principales para el CHIKV: Aedes aegypti y Ae. Albopictus. Ambas especies de mosquitos están ampliamente distribuidas en los trópicos y Ae. Albopictustambién está presente en latitudes más templadas. Dada la amplia distribución de estos vectores en las Américas, toda la Región es susceptible a la invasión y la diseminación del virus.
Periodo de incubación:
Los mosquitos adquieren el virus a partir de un huésped virémico. Después de un periodo promedio de incubación extrínseca de 10 días, el mosquito es capaz de transmitir el virus a unhuésped susceptible, como a un ser humano. En los humanos picados por un mosquito infectado, los síntomas de enfermedad aparecen generalmente después de un período de incubación intrínseca de tres a siete días (rango: 1−12 días)
Susceptibilidad e inmunidad
Todos los individuos no infectados previamente con el CHIKV (individuos inmunológicamente vírgenes) están en riesgo de adquirir la infección ydesarrollar la enfermedad. Se cree que una vez expuestos al CHIKV, los individuos desarrollan inmunidad prolongada que los protege contra la reinfección.
Presentación clínica de la enfermedad aguda
Después de la picadura de un mosquito infectado con CHIKV, la mayoría de los individuos presentarán síntomas tras un período de incubación de tres a siete días (rango: 1−12 días). Sin embargo, no todos losindividuos infectados desarrollarán síntomas. Estudios serológicos indican que entre el 3% y el 28% de las personas con anticuerpos para el CHIKV tienen infecciones asintomáticas.6−7. Los individuos con infección aguda por CHIKV con manifestaciones clínicas o asintomáticas, pueden contribuir a la diseminación de la enfermedad si los vectores que transmiten el virus están presentes y activos en lamisma zona.
El CHIKV puede causar enfermedad aguda, subaguda y crónica. La enfermedad aguda generalmente se caracteriza por inicio súbito de fiebre alta (típicamente superior a 39°C [102°F]) y dolor articular severo.8−10 Otros signos y síntomas pueden incluir cefalea, dolor de espalda difuso, mialgias, náuseas, vómitos, poliartritis, rash y conjuntivitis (Tabla 1).11 La fase aguda dura entre...