La dimensión biopsicosocioespiritual en la musicoterapia

LA DIMENSION BIOPSICOSOCIOESPIRITUAL EN LA MUSICOTERAPIA
Autor: Dr. Diego Schapira

Podría decirse que casi todas las formaciones en musicoterapia, en Latinoamérica
y en gran parte del resto del mundo, adhieren a la concepción de ser humano
como unidad biopsicosocial, tal como lo establece desde hace años la
Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, mi apreciación con el correr de
losaños es que en el quehacer cotidiano del musicoterapeuta, tanto en los
ámbitos clínicos como en los de promoción y protección de la salud, se hace
necesario considerar la dimensión espiritual de las personas con las que trabaja, si
aspira a

realizar su labor con eficiencia. Esta ponencia hará hincapié en la

incidencia de la espiritualidad en la asistencia musicoterapéutica, y en laconsideración del ser humano como unidad biopsicosocioespiritual..
Introducción
Para muchos de los profesionales de la salud, la consideración del hombre como
unidad biopsicosocial podría ser una enunciación casi innecesaria, por parecer
obvia. Pero hemos aprendido que nada debe darse por obvio o indiscutible.
Por otro lado, desde la perspectiva del marco teórico desde el cual trabajo, elabordaje Plurimodal, hemos incorporado la dimensión espiritual como una faceta a
tomar en cuenta. Podría argumentarse que esta dimensión también forma parte
del mundo interno del individuo, pero su importancia hace que la consideremos
como un aspecto diferenciado, sobre el que profundizaremos dentro de unos
instantes.
Volviendo a las definiciones tradicionales, cabe puntualizar que la OMS consideraa la salud como “el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no tan
solo la ausencia de enfermedad o afección". Por lo tanto la enfermedad entonces
no es la mera ausencia de salud - o de la salud física- , sino que también cualquier
alteración del mundo interno de un individuo, y/o de su entorno social puede
determinar el estado de enfermedad o discapacidad del mismo. La saludentonces

está vinculada con la calidad de vida, y esta comprende las dimensiones física,
psíquica, espiritual y social del ser humano. En este sentido, la teoría general de
los sistemas de L. Von Bertalanfy permitió considerar que todos los niveles de
organización en un individuo están unidos de tal forma que el cambio en uno
necesariamente afecta los otros. Esto implica que se logra unaintegración entre
las partes y el todo, y que las relaciones no son unidireccionales, sino
pluridireccionales, considerando que todo cambio no obedece a la relación lineal
de causa-efecto, como bien explica también el pensamiento complejo descripto
por E. Morin, sino que es "multifactorial". Lo social afecta lo psíquico y lo biológico,
lo biológico afecta lo psíquico y lo social, y lopsíquico afecta lo social y lo biológico
en cada uno de nosotros, a la vez que cada una de estas áreas contiene a las
otras.
La concepción, hoy ya tradicional e insuficiente de lo biopsicosocial en realidad fue
propuesta hace poco tiempo. Apenas cuatro décadas atrás, en 1977, el Dr.
George Engel publicaba un artículo el American Journal Of Psychiatry

“La

necesidad de un nuevo modelo Médico. Undesafío para la biomedicina”. Para ese
momento, ya había varias generaciones de musicoterapeutas ejerciendo su
profesión. Más allá de estar de acuerdo o no con esta concepción, a pocos escapa
que existe una profunda e íntima interrelación entre las dimensiones biológicas,
psíquicas y sociales en cada uno de nosotros.
Para muchos esto es una obviedad, pero en realidad no lo es tanto. En losúltimos
años, y tal vez como uno de los aspectos desfavorables de la globalización, se
observa un retroceso en la concepción integral y dinámica del ser humano,
evidenciada en el avance de consideraciones biologistas o biomédicas, que en sus
pensamientos extremos se traducen en pensar al hombre en el campo de la salud
como un organismo gobernado básicamente por procesos químicos y físicos....