La Felicidad

ASMA OCUPACIONAL
Es un trastorno pulmonar en el cual diversas sustancias que se encuentran en el lugar de trabajo llevan a que se presenten dificultades respiratorias.
• Limitación variable del flujo aéreo y/o hiperreactividad bronquial debido a causas y condiciones atribuibles al ambiente de trabajo particular y no a estímulos encontrados fuera del lugar de trabajo.
• Sus síntomaspueden estar relacionados directamente con la exposición (reacción inmediata) y/o presentarse algunas horas más tarde (especialmente nocturnos).
• Los cuadros asmáticos se acompañan habitualmente de una híper-reactividad bronquial aumentada por múltiples factores, la que puede mantenerse a pesar del alejamiento de la exposición.
• El asma laboral es tal vez la más prevalente de lasenfermedades laborales mediadas por inmunidad, de las vías respiratorias y del parénquima (entre el 25 y 50%).

Síntomas

Los síntomas por lo general se deben a una inflamación de las vías respiratorias y espasmos de los músculos que las recubren. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar y puede llevar a que se presenten sonidos sibilantes.
Por lo regular, los síntomas ocurren poco después dela exposición a la sustancia causal y con frecuencia mejoran o desaparecen cuando usted sale del trabajo. Algunas personas pueden no presentar síntomas hasta doce o más horas después de estar expuesto al alergeno.
Los síntomas generalmente empeoran hacia el final de la semana de trabajo y pueden, aunque no siempre, desaparecer los fines de semana o en las vacaciones.
En general, los síntomasabarcan:
• Tos
• Sensación de opresión en el tórax
• Dificultad para respirar
• Sibilancias

EXISTEN 2 TIPOS PRINCIPALES DE ASMA LABORAL:
ASMA INDUCIDA POR SENSIBILIZANTE: lleva tiempo que se produzca la sensibilización a una sustancia presente en el lugar de trabajo.

ASMA INDUCIDA POR IRRITANTES: no tiene periodo de latencia después de una exposición aguda a bajas dosiscontinuas a gases irritantes.

Síndrome de disfunción de vías respiratorias reactivas (SDVRR), asma inducida por irritantes debido a una exposición de alta intensidad durante un corto periodo de tiempo. Pude ser catalogado como accidente.

LAS SUSTANCIAS SENSIBILIZANTES CONOCIDAS SE PUEDEN DIVIDIR EN:

Alto peso molecular: Diisocianatos (más agresivo), polvos vegetales, cáñamo, Sales metálicas(platino) etc.

Bajo peso molecular: Plaguicidas organofosgforados, ácidos, amoniaco, cloro, proteínas de animales, antibióticos.
EPIDEMIOLOGIA
• Los investigadores estiman que el 15% de todos los casos masculinos de asma en el Japón son el resultado de la exposición a vapores industriales, polvo, gases o emanaciones.
• Entre el 5 y 15% de casos de asma en los E.U.A. podrían tenerorígenes relacionados con el trabajo.
• Por cada millón de trabajadores se esperan 5000 casos.
• Actualmente se comunican entre 5 y 20 casos por millón.

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica. Los síntomas pueden tener un patrón de empeoramiento con una sustancia o ambiente de trabajo específico.
El médico puede oírlas sibilancias al auscultar el tórax con un estetoscopio.
Los siguientes exámenes se pueden utilizar para diagnosticar esta afección:
• Exámenes de sangre para detectar anticuerpos específicos para las sustancias sospechosas
• Prueba de provocación bronquial (prueba que mide la reacción al alergeno sospechoso)
• Radiografía de tórax
• Conteo sanguíneo completo
• Tasa deflujo espiratorio máximo
• Pruebas de la función pulmonar

Tratamiento

Evitar la exposición a la sustancia que está causando el asma es el mejor tratamiento.
• La mejor opción es cambiar de trabajo, pero esto puede ser difícil de hacer.
• Trasladarse a un lugar diferente en el trabajo donde haya menos exposición a la sustancia puede ayudar, pero no parece hacer la diferencia...