La glándula tiroidea
Los síntomas característicos de hipotiroidismo, son.
- Aumento de peso.
- Cansancio y fatiga constante.
- Disminución del apetito.
- Estreñimiento y dificultad para defecar.
- Piel más gruesa, dura, seca, áspera, amarillenta y a veces fría y pegajosa.
- Hinchazón en la piel de la cara, nuca, dorso de manos ypies.
- Aumento del grosor de las uñas, que crecen con mucha lentitud y son quebradizas.
- Aumento del tamaño de la lengua y palidez e inflamación de encías.
- Cabello, pestañas, cejas y vello corporal más gruesos y frágiles. Suelen presentarse canas prematuras.
- Forma de hablar lenta y pastosa con tendencia al enronquecimiento.
- Flujo menstrual más profuso.
- En personas mayores, suele haberun frío inexplicable y molesto a pesar de estar el clima templado.
- Poca sudoración.
Cuando la enfermedad no ha tenido un control adecuado, suelen presentarse cambios de personalidad, pérdida de memoria y otros signos de deterioro de las habilidades intelectuales parecidos a los de la psicosis, que pueden ser diagnosticados erróneamente como una forma de demencia senil. A estasmanifestaciones se les conoce como locura de maxedema..
El hipotiroidismo en el recién nacido, se manifiesta por:
- Dificultad para respirar.
- Ictericia o color amarillento en la piel y mucosas.
- Llanto ronco.
- Estreñimiento.
- Con poco interés en la alimentación.
- Adormecidos todo el tiempo.
- Con temblores e incoordinación motora.
Cuando no se da tratamiento temprano y oportuno a los menores de2 años, se presentan graves daños en el desarrollo intelectual, padecimiento conocido como cretinismo. Después de los 2 años, si empieza la enfermedad, puede no haber deficiencia mental permanente.
HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO
INTRODUCCION
La introducción del término y el concepto de Hipotiroidismo Subclínico ha supuesto una auténtica revolución en el campo de la patologíatiroidea. Algo tan serio como el pensar que un 8% de la población femenina a partir de los 45 - 50 años podía tener molestias o alteraciones a las que habitualmente no se les concedía mucha importancia y que precisan tratamiento.
Es por ello muy importante definir con precisión lo que se entiende por Hipotiroidismo Subclínico.
DEFINICION
El diagnóstico de Hipotiroidismo Subclínico se fundamenta enque disponemos de métodos muy sensibles para la determinación de la Hormona Estimulante del Tiroides - TSH - y en que hay circunstancias en que dicha hormona se encuentra elevada, sin que las hormonas tiroideas, T4, T3 y T4-Libre sean anormales, independientemente de que haya o no haya manifestaciones clínicas o síntomas por parte del paciente.
Hipotiroidismo Subclínico es aquella alteración enque la TSH se encuentra elevada y las hormonas tiroideas están dentro de la normalidad. . Es por tanto un concepto bioquímico, y dentro de él hay varios grados que Weetman (1997) esquematiza en la siguiente forma.
DEFINICION DE HIPOTIROIDISMO
TSH Tiroxina Síntomas
HipotiroidismoSubclínico Aumentada Normal Variables*
Grado I 3.0 - 10.0 Normal
Grado II 10.0 - 20.0 Normal
Grado III mayor de 20.0 Normal
HipotiroidismoClínico Aumentada Baja Usualmente Sí**
* En el Hipotiroidismo Subclínico los síntomas son proporcionales al aumento de la TSH, pero no siempre ocurre así.
** Generalmente hay sintomatología, pero algunos autores consideran que aunque no la haya el hecho de estar disminuida la Tiroxina ya implica la presencia de un Hipotiroidismo Clínico.
CONSIDERACIONES CLINICAS
Hay una serie de consideraciones o...
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